O le Adenomegaly o le faʻalauteleina lea o le lymph nodes, o se faʻaopoopoga e mafai ona mafua mai siama poʻo faʻamaʻi viral, pe fesoʻotaʻi atu i le i ai o tuma, aemaise lava.

Pe a aafia i le ganglia o le mediastinum, o le mediastinal lymphadenopathy, o le cervical lymphadenopathy pe afai o le faateleina o le voluma e aafia ai le lymphadenopathy o le ua, po o le axillary lymphadenopathy pe a o nei lymphadenopathy (se isi igoa lymph nodes) o loo i totonu o le. ua fa'atele. E mafai foi ona inguinal, ma afaina ai pona o loʻo i totonu o le gutu. O le adenomegaly e masani ona mafua mai i se faʻalavelave tele i le tino puipuia, lea o le lymph nodes o se vaega autu.

Adenomegaly, o le a le mea?

Etymologically, adenomegaly o lona uiga o le faateleina o le tele o glands: o lenei faaupuga e sau mai le Eleni, "adên" o lona uiga "gland" ma le "mega" o lona uiga tele. O le adenomegaly o le fa'ateleina lea o le lymph nodes, o nisi taimi e ta'ua o le lymph nodes, pe a mae'a fa'ama'i e se siama, siama po'o parasite, pe mafua mai i se tuma, aemaise lava.

Lymph nodes o nodules o loʻo i luga o vaʻa lymphatic i nisi vaega o le tino:

• Lymph nodes i le mediastinum o loʻo i totonu o le mediastinum, o le ogatotonu o le ivi ivi (o loʻo i le va o mama e lua, latalata i le fatu, trachea, bronchi, ma le esophagus). Afai e faʻateleina, o le a tatou talanoa e uiga i le mediastinal lymphadenopathy.
• O loʻo i totonu o le ua o loʻo i ai le lymph nodes: pe a faʻateleina lo latou tele, o loʻo i ai le lymphadenopathy o le tino.
• Afai o le adenomegaly e aafia ai le lymph nodes o loʻo i lalo o lima, e taʻua o le axillary lymphadenopathy.
• Ma le mea mulimuli, pe a aʻafia lenei hypertrophy i le inguinal lymph nodes, pe o loʻo i ai i le gaʻo, o le a tatou faʻaalia le lymphadenopathy.

E faʻafefea ona iloa adenomegaly?

Ole fa'ateleina ole lymph nodes e masani ona fa'ailoa e le foma'i ile taimi ole su'ega ile falema'i. E moni lava ile palpation e mafai ai e le foma'i ona iloa ni fa'aputuga fa'aletonu i totonu o nei lymph nodes.

E ono lagona e le tagata maʻi i nisi taimi le foliga mai o se tamai "paʻu" poʻo se "mass" i totonu o le lima, ua poʻo le gaʻo, o nisi taimi e faʻatasi ma le fiva.

O isi metotia e mafai ona faʻamaonia le suʻesuʻega, e pei ole ultrasound ma isi ituaiga o suʻega ata. I totonu o le thorax, aemaise lava, o nei mediastinal lymphadenopathies o le a faʻaogaina i le faʻaogaina o le thoracic computed tomography, ma e mafai foi ona maua le suʻesuʻega, e fuafua i lo latou nofoaga, e ala i le mediastinoscopy (suʻesuʻega o le mediastinum e ala i le endoscope), mediastinotomy (incision o le mediastinum) po'o le thoracoscopy. O le talafaasolopito e mafai ai, e ala i le suʻesuʻeina o sela, e iloa ai pe leaga le lymphadenopathy pe leai.

Faʻamatalaga o tulaga lamatia

E sili atu le lamatia o tagata faʻamaʻi pipisi, ma o le mea lea e atiaʻe ai le adenomegaly: tagata mamaʻi e maua i le HIV, mo se faʻataʻitaʻiga, poʻo tagata mamaʻi o loʻo faʻaogaina togafitiga immunosuppressive. 

O le faʻamaʻi lava ia o se tulaga lamatia mo adenomegaly.

Mafua'aga o le fa'ateleina o pona o le lymph: feso'ota'iga i la latou matafaioi i le puipuiga

Lymph nodes o nodules e faʻaaogaina e faamama ai le lymph. Latou te faia foi se sao taua i le tali atu a le tino, ma o le mea lea i ana puipuiga.

O le mea lea, i totonu o nei ganglia o loʻo tuʻuina atu ai antigens o tino mai fafo (o ni meaola faʻamaʻi pipisi, e mafai ona avea ma siama, siama poʻo parasites), i sela o le tino puipuia e taʻua o T ma B lymphocytes e tupu. (ie, sela pa'epa'e).

A mae'a lenei fa'aaliga fa'ama'i, o le tali atu a le tino o le a fa'asaga atu i so'o fa'ama'i, po'o sela fa'aletonu o le tino (e masani lava o tuma). O lenei tali e aofia ai a le o le gaosiga o antibodies e B lymphocytes (fa'aigoa humoral immunity) poʻo se tali feaveaʻi, e taʻua foi o le cytotoxic response, lea e aofia ai CD8 T lymphocytes (o se tali e taʻua foi o le cellular immunity). 

E mafua mai i le faʻagaoioia o le tali atu i totonu o le ganglion o le a faʻamatalaina ai le hypertrophy o loʻo matauina i le tulaga o le adenomegaly: o le mea moni, o le numera o lymphocytes (e pei o sela o le ganglion) faʻateleina malosi e faʻateleina ai. le tele o le lymph node. E le gata i lea, e tupu foi o sela o le kanesa e infiltrate le lymph node, toe faateleina lona tele. E mafai fo'i ona fa'ateleina sela fa'ama'i iina, e o'o lava i sela puipuia o le ganglion, e o'o atu ai i le kanesa o le ganglia.

Mafuaaga mama

O nisi o mafuaʻaga faʻapitoa o le faʻateleina o le lapoʻa o le lymph e aofia ai:

• sarcoidosis (se faʻamaʻi lautele o le tino e le iloa le mafuaʻaga);
• mamapala, maua aemaise lava ina ua uma le mediastinal lymphadenopathy;
• ma isi faʻamaʻi pipisi e mafai ona togafitia, e pei o le mononucleosis e mafua mai i le Epstein-Barr virus, ma isi.

Mafuaaga leaga

E iai mafuaʻaga leaga, e aofia ai:

• tuma, kanesa ma metastases, e pei o le lymphomas a Hodgkin poʻo le non-Hodgkin, e masani ona maua i le mediastinal lymphadenopathy (mulimuli i le x-ray o le pusa);
• fa'ama'i fa'ama'i fa'ama'i: ae maise le lupus, po'o le fa'ama'i rūmatoid;
• fa'ama'i sili atu ona ogaoga, e pei o fa'ama'i e feso'ota'i ma le virusi AIDS, HIV, po'o le hepatitis viral, ma isi.

O aʻafiaga autu o faʻalavelave o le adenomegaly, o le mea moni, e fesoʻotaʻi ma ona mafuaʻaga:

• I le tulaga o le tuma, o le pathology e mafai ona tupu aʻe i tumo leaga poʻo le foliga mai o metastases, o lona uiga o le faʻasalalauina o sela o le kanesa i se mamao mai le lymphadenopathy.
• I le tulaga o le fa'ama'i pipisi o le HIV, le AIDS virus, o fa'alavelave o lo'o maua i le immunodeficiency, o lona uiga o le fa'atuputeleina o le a'afiaga o fa'ama'i pipisi uma.
• O faʻamaʻi autoimmune e iai foʻi le evolusione ma le lamatiaga o faʻalavelave ogaoga, lea e mafai ona mafua ai le tiga ogaoga ma le le atoatoa.

Ole togafitiga ole fa'ama'i e maua ile feso'ota'iga ma le fa'apopo ole lymph node:

• vaila'au fa'ama'i po'o togafitiga fa'ama'i, po'o le antiparasitic, pe afai o le i ai o le fa'apupulaina o le lymph node e mafua mai i se vaila'au fa'ama'i (bacteria, virus or parasite);
• togafitiga e tetee i le kanesa i le tulaga o se tuma, lea e mafai ona tu'ufa'atasia ai le leitio fa'ama'i ma le chemotherapy;
• immunosuppressants, mo se faʻataʻitaʻiga i le tulaga o faʻamaʻi autoimmune.
• O le taotoga, i nisi tulaga, o le a aveese ai le node.

O le mea lea, o le adenomegaly o se faʻamaoniga e taua tele le vave iloa, ma ia vave lipoti atu i lau fomaʻi: e mafai e le tagata mulimuli ona faia le suʻesuʻega faʻapitoa e ala i le palpation i le taimi lava e lagona ai se paʻu faʻalavelave i totonu o le cervical, axillary poʻo le inguinal, po'o le iloa ile fatafata fa'atonu x-ray, mo le mediastinal lymphadenopathy. E mafai e lenei foma'i fa'alesoifua maloloina ona filifili po'o fea togafitiga e amata pe o ai fo'i fa'apitoa e fa'atalanoa. O le mea lea, o le vave ona togafitia le mafuaʻaga o le adenomegaly, o le tele foi lea o le avanoa e toe faʻaleleia ai.