Apesoxy

Apesoxy

Pituitary po'o pituitary apoplexy ose fa'ama'i e seasea ae ogaoga. O se fa'alavelave fa'afuase'i fa'afoma'i e mana'omia ai le fa'atonuga talafeagai.

O le a le apoplexy?

Faamatalaina

Pituitary apoplexy ose fatu fatu po'o le toto toto e tupu i le pituitary adenoma (o se tumo endocrine e le mafai ona fa'amasani e tupu mai i le pituitary gland i le fai'ai). I le sili atu ma le afa o mataupu, o le apoplexy e faʻaalia ai le adenoma e leʻi tuʻuina atu ni faʻailoga.

Mafuaaga 

O mafuaʻaga o le pituitary apoplexy e leʻo malamalama atoatoa. Pituitary adenomas o tuma e tafe toto pe mate gofie. O le necrosis e mafai ona mafua ona o le le lava o le vascularization. 

Diagnostic

Faʻataʻitaʻiga faʻafuaseʻi (CT poʻo le MRI) e mafai ai ona faia le suʻesuʻega e ala i le faʻaalia o se adenoma i le faagasologa o le necrosis poʻo le toto toto. E fai fo'i fa'ata'ita'iga toto fa'anatinati. 

Tagata popole 

Pituitary apoplexy e mafai ona tupu i soo se matua ae sili ona taatele i lou 3s. O tamaloloa e sili atu ona afaina nai lo tamaitai. Pituitary apoplexy e aafia ai le 2% o tagata e maua i le pituitary adenoma. I le sili atu i le 3 / XNUMX o mataupu, e le iloa e tagata gasegase le i ai o latou adenoma aʻo leʻi oʻo i le faʻalavelave faʻalavelave. 

Faʻamatalaga o tulaga lamatia 

O tagata e maua i le pituitary adenoma e masani ona iai ni mea faʻapitoa poʻo faʻalavelave faʻafuaseʻi: faʻaaogaina o vailaʻau faʻapitoa, suʻega faʻalavelave, faʻamaʻi maualuga (maʻisuka, suʻega angiographic, faʻalavelave faʻalavelave, anti-coagulation, suʻega faʻamalosi pituitary, radiotherapy, maitaga, togafitiga ma bromocriptine, isorbide. , chlorpromazine…)

Ae ui i lea, o le tele o sasa e tupu e aunoa ma se faʻalavelave faʻafuaseʻi.

Fa'ailoga o le stroke

Pituitary po'o pituitary apoplexy o se tu'ufa'atasiga o le tele o fa'ailoga, lea e mafai ona aliali mai i le tele o itula po'o aso. 

Headaches 

O le tiga tele o le ulu o le faailoga muamua lea. O le ulu violē o lo'o i ai i le sili atu ma le tolu kuata o mataupu. E mafai ona fesoʻotaʻi ma le nausea, puaʻi, fiva, faʻalavelave o le mafaufau, ma maua ai le maʻi o le maningeal. 

Faalavelave le vaaia 

I le sili atu ma le afa o mataupu o le pituitary apoplexy, faʻalavelave vaʻaia e fesoʻotaʻi ma le tiga o le ulu. O suiga ia o le va'aiga va'aia po'o le leiloa o le va'ai. O le mea e sili ona taatele ole bitemporal hemianopia (le maua o le va'aiga pito i tua i itu fa'afeagai ole va'aiga). O le pipili o le Oculomotor e masani foi. 

Fa'ailoga endocrine 

O le apoplexy pituitary e masani ona o faatasi ma le le atoatoa o le pituitary le atoatoa (hypopituitarism) lea e le atoatoa i taimi uma.

Togafitiga mo pituitary apoplexy

Ole pulega ole pituitary apoplexy e tele a'oa'oga: ophthalmologists, neuroradiologists, neurosurgeons ma endocrinologists. 

Ole togafitiga ole apoplexy e masani ona fa'afoma'i. O le suiga o le Hormonal e faʻatinoina e faʻasaʻo ai le endocrinological deficit: corticosteroid therapy, thyroid hormone therapy. O se fa'aolaina vai-electrolytic. 

O le apoplexy e mafai ona avea ma autu o se togafitiga neurosurgical. O le fa'amoemoe e fa'amama fa'alotoifale fausaga fa'apitonu'u aemaise o auala fa'apitoa. 

Corticosteroid therapy e faʻapitoa, pe o le aoplexy e togafitia neurosurgically pe mataʻituina e aunoa ma se taotoga (aemaise lava i tagata e leai se vaʻaia poʻo ni faʻalavelave vaʻaia ma leai se faʻaletonu o le mafaufau). 

A fa'atopetope le fa'alavelave, e mafai ona toe fa'aleleia le aofa'i, ae i le tulaga o le tuai o togafitiga e mafai ona i ai le tauaso tumau po'o le hemianopia. 

I masina mulimuli ane o le apoplexy e toe faia se iloiloga o le galuega o le pituitary, ina ia iloa ai pe iai ni faaletonu tumau o le pituitary.

Taofi le apoplexy

E le mafai lava ona puipuia pituitary apoplexies. Ae ui i lea, e le tatau ona e le amanaiaina faʻailoga atonu o le pituitary adenoma, aemaise faʻalavelave vaʻaia (adenomas e mafai ona faʻamalosi neura o mata). 

O le tipi'esea o le adenoma e taofia ai se isi mea o le apoplexy pituitary. (1)

(1) Arafah BM, Taylor HC, Salazar R., Saadi H., Selman WR Apoplexy o se pituitary adenoma ina ua maeʻa suʻega faʻamalosi ma le gonadotropin-releasing hormone Am J Med 1989 ; 87 : 103-105

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