Tulu oona

Tulu oona

Benign ae faʻaauau ma e mafai ona avea i le lotoifale matua osofaʻia, desmoid tumors, po o le malosi fibromatosis, o ni tuma e seasea tupu mai i aano o maso ma maso teutusi (aponeuroses). Le mautonu atinaʻe, latou mafai ona avea ma mafuaʻaga o tiga ma taua faʻagaioiga le lelei. O le pulega e faigata ma e manaʻomia le faʻatosina mai o se multidisciplinary special team.

O le a le tumo desmoid?

Faamatalaina

O tumo desmoid poʻo fibromatosis malosi o ni tuma e seasea faia e faia i sela gaʻo e pei o sela masani i tino o le tino ua taʻua o fibroblasts. Faʻatatau i le vaega o fesoʻotaʻi tumors ("vaivai" laʻau tuma), latou te tupu aʻe mai maso poʻo maso teutusi (aponeuroses).

O tamaʻi gaʻo na - e leʻo mafuaʻaga ia o metastases - ae o le tuputupu aʻe le mafaamatalaina, lea e masani ona faʻamaonia i le lotoifale ma faʻasolosolo ona tupu e tusa lava pe fai sina leai o ni suiga pe e ono faʻaletonu foʻi.

E mafai ona latou tulaʻi mai i soo se mea o le tino. O le papaʻu fomu e sili ona lelei le oʻo atu i vae ma le manava o le puipui, ae o le ua ma le ulu (i tamaiti laiti) poʻo le faʻatafata e mafai foi ona avea ma nofoa. E i ai foi loloto ituaiga o desmoid tumors (intra-manava localization).

Mafuaaga

O le mafuaʻaga o tumo desmoid tumau pea le malamalama lelei, ae ua manatu e multifactorial, faatasi ai ma le aafia ai o hormonal ma tupuaga mafuaʻaga.

O faʻalavelave faʻafuaseʻi poʻo taotoga (maʻila) foliga mai o se tasi o mafuaʻaga o latou foliga mai, faʻapea foi ma le fanauina (i le tulaga o le manava pa).

Diagnostic

Faʻataʻitaʻiga faʻataʻitaʻiga le i ai o se infiltrating tele e tupu i le aluga o taimi. O le faʻamaoniga e masani lava ona faʻavae i luga o le CT (computing tomography poʻo le CT) mo faʻamaʻi manava o le manava poʻo le MRI (Magnetic Resonance Imaging) mo isi paʻu.

E manaʻomia se biopsy e faʻamaonia ai le faʻamaoniga. Ina ia taofia le ono aʻafia o le le mautonu, faʻavasegaina faʻavasegaina (suʻesuʻega i lalo o le microscope) tatau ona faia e se fomaʻi faʻapitoa i pathology ma le poto masani i nei tumors.

E mafai ona faʻatautaia suʻesuʻega faʻafuaseʻi i se faʻaopopoga e iloa ai suiga talafeagai.

Tagata popole

Desmoid tumors e tele lava ina aʻafia ai talavou matutua, o le tumutumuga pe a ma le 30 tausaga le matua. Tamaiti e tatau foi ona aʻafia, ae maise lava i le amataga o talavou. 

O se tuma e seasea tupu (0,03% o tuma uma), e aliali mai ma le alualu i luma fuafuaina i tausaga taʻitasi i le na o le 2 i le 4 fou mataupu i le miliona tagata.

Faʻamatalaga o tulaga lamatia

I totonu o aiga ua aʻafia i aiga polyposis adenomatous, o se faʻamaʻi tofi masani ua maua mai i le i ai o kolone tele, o le aʻafiaga o le atiaʻe o se tumo desmoid e maualuga atu nai lo le aofaʻi o tagata ma ua fuafuaina e tusa ma le 10 i le 15%. E fesoʻotaʻi ma fesuiaʻiga i se kenera ua taʻua o le APC (tuma suppressor gene), e aʻafia i lenei faʻamaʻi.

Peitaʻi, o le toʻatele o mataupu o le fibromatosis faʻasauā e aliali mai i ni nai taimi (e aunoa ma se tupuʻaga faʻavae). I le lata i le 85% o nei mataupu e le mafai ona feaveaʻi, o le fesuiaʻiga o le sela o sela e fesoʻotaʻi ma fesuiaiga faʻafuaseʻi o le gafa CTNNB1, mafua ai le fesuiaʻiga o se polotini o loʻo aʻafia i le faʻatonutonuina o le faʻateleina o le patu ua taʻua o le beta-catenin.

Faʻailoga o tumo desmoid

Sogi

Desmoid tumors fausia fula e maitauina luga palpation o mausali, feaveaʻi, o nisi taimi sili ona tetele "polo" e masani ona pipiʻi i latalata atu fausaga faatulagaina.

tiga

O le tumo e leai se tiga ia te ia lava ae mafai ona mafua ai ogaoga maso, manava po o neula tiga faalagolago i lona tulaga.

Kenese galue

O le faʻalavelave faʻamalosi luga o aano o le tuaoi e mafai ona mafua ai le tele o mea e le masani ai. Faʻapipiʻiina neura e mafai, mo se faʻataʻitaʻiga, avea ma mafuaʻaga o le faʻaititia o le gaioi o se vae. O le loloto fomu aafia ai le toto ala, le gaʻo po o le urinary faiga, ma isi

Leiloa o le aoga o le okeni aofia ai mafai.

O loʻo iai foʻi fiva faʻamaʻi.

Togafitiga mo tumo desmoid

E leai se faʻataʻitaʻiga faʻapitoa togafitiga faʻapitoa ma e filifili i luga o lea mataupu ma lea mataupu faʻavae e se 'au tele multidisciplinary faʻapitoa.

Tumana desmoid tumors mafai ona tiga ma manaʻomia tiga togafitiga. 

Vaavaaiga mataalia

I le taimi muamua na faʻataʻitaʻia ai, o le taotoga ua lafoaia nei ae fiafia i se auala faʻaleoleo lea e aofia ai le vaʻavaʻaia totoʻa o le tuputupu aʻe o le patu ae le i faia se togafitiga mamafa i nisi taimi e le manaʻomia.

E tusa lava pe mautu le tumo, e ono manaʻomia le puleaina o tiga.

tīpiga

O le taotoga faʻamamaina aveʻesea o le desmoid tumo e sili pe a mafai ma o le faʻaopopoina o le tumana faʻatagaina e aunoa ma le mafuaʻaga tele gaioiga leiloa (eg toʻesea o se lala).

Radiotherapy

E mafai ona faʻaaogaina e taumafai ai e faʻavaivaia le tuma faʻamamaina pe faʻamautuina foi, i le tulaga o le alualu i luma, o le toe paʻu poʻo le faʻaititia o le aʻafiaga pe a maeʻa taotoga. Ona o ona leaga aʻafiaga i le tuputupu aʻe tagata taʻitasi ma e faʻaaoga laititi i tamaiti. 

Togafitiga o vailaau

Eseese molemole e iai le sili atu pe laʻititi le lelei faʻamautuina lelei ma e faʻaaogaina na o ia pe tuʻufaʻatasi. A faʻapitoa lava, tamoxifen, o se vailaʻau anti-estrogen o loʻo faʻaaogaina pe a mataala le tuma i lenei fafine homone, i le leai-steroidal anti-inflammatory vailaʻau, i ituaiga eseese o chemotherapy (methotrexate, vinblastine / vinorelbine, pegylated liposomal doxorubicin) pe i fualaʻau faʻamalama fualaʻau faʻatatau fualaʻau e poloka tumo tuputupu ae (imatinib, sorafenib), tuuina atu o papa.

Isi togafitiga

  • Cryotherapy o loʻo faʻaogaina i lalo ole lautele vai faagase e faʻaleagaina ai patu e ala i le faʻamaʻaina i latou i totonu

    - 80 ° C.

  • Tuʻufaʻatasia vae tuʻufaʻatasia aofia ai totoina maualuga-iniseti chemotherapy i le na aafia vae.

O nei taualumaga e na o le ofoina atu i ni nai nofoaga tutotonu faʻapitoa i Farani.

talutalu

I le tusa ma le 70% o mataupu, o loʻo vaʻaia pea le faʻafuaseʻi o le tumo. O le taua vavalalata e le o auai, seʻi vagana ai i le tulaga o faʻalavelave o le taotoga, aemaise lava mo manava manava.

Tuua se tali