Vaega Caesarean laasaga ma lea laasaga

Faatasi ai ma Polofesa Gilles Kayem, obstetrician-gynecologist i Louis-Mourier falemai (92)

Fa'atonu le ma'a

Pe o le cesarean ua faatulagaina pe faanatinati, o le fafine maʻitaga e faʻapipiʻi i totonu o se potu tipitipi. E talia e nisi tina failele, pe a sa'o tulaga, o lo'o i ai le tama i ona tafatafa. Muamua, matou te fa'amama le pa'u o le manava faʻatasi ai ma se vailaʻau faʻamaʻi mai le pito i lalo o ogavae e oʻo i le maualuga o le fatafata, ma le faʻamamafa i le pute. Ona tu'u lea o se fa'a'au'au fa'ama'i ina ia fa'aauau pea ona ga'a le tami. Afai o le tina-to-be ua uma ona i ai i se epidural, e faaopoopo e le foma'i fa'ama'i se fua fa'aopoopo o mea fa'ama'i e fa'amae'a ai le fa'ama'i.

vaevae pa'u

Ua mafai nei e le foma'i fa'amasani ona fai le vaega o le cesarean. I aso ua tuanaʻi, na faia ai se tipi i luga o le paʻu ma luga o le matua. O le mea lea na mafua ai le tele o le tafe toto ma o le maʻila o le uterine i le isi maitaga na sili atu ona maaleale. I aso nei, o le paʻu ma le manava e masani lava ona faʻafefe.. O le mea lea e ta'ua o le Pfannenstiel incision. O lenei metotia e faʻamautinoa atili ai le mautu. O le tele o tina e popole i le tele naua o se ma'ila. E malamalama lelei lenei mea. Ae afai e vaapiapi tele le tipi, atonu e sili atu ona faigata le aveeseina o le tamaititi. O le mea taua o le tipiina o le paʻu i le nofoaga saʻo. Ole lautele fautuaina masani ole 12 i le 14 cm. O le tipi e faia i le 2-3 cm i luga aʻe o le pubis. Le manuia? I lea nofoaga, e toetoe lava a le vaaia le ma'ila ona o lo'o i totonu o se gaugau pa'u.

Le tatalaina o le puipui o le manava

Pe a uma ona tipi le paʻu, ona tipi lea e le fomaʻi faʻamaʻi le gaʻo ona sosoo ai lea ma le fascia (tisu e ufiufi ai maso). O le metotia o le vaega o le cesarean na tupu i tausaga talu ai i lalo o le faatosinaga a polofesa Joël-Cohen ma Michael Stark. O le ga'o ona sosolo lea o maso i tamatamailima. O le peritoneum e tatalaina foi i le auala lava e tasi e mafai ai ona maua le avanoa i le manava o le manava ma le matua. O le pu o le manava o lo'o i ai totoga eseese e pei o le manava, kolone po'o le tami. O lenei metotia e sili atu le vave. E tatau ona faitau i le va o le 1 ma le 3 minute e oʻo atu ai i le manava o le peritoneal i le taimi muamua o le cesarean section. O le fa'apu'upu'u o le taimi o le taotoga e fa'aitiitia ai le toto ma e ono fa'aitiitia ai le fa'ama'i pipisi, lea e mafai ai ona toe fa'avave le tina pe a uma le taotoga.

Le tatalaina o le matua: hysterotomy

Ona o'o atu lea o le foma'i i le manava. O le hysterotomy e faia i le vaega pito i lalo lea e sili ona manifinifi le tino. O se vaega e itiiti le tafe toto pe a leai se faʻaopoopoga faʻamaʻi. E le gata i lea, o le maʻila uterine e sili atu le malosi nai lo se suture o le tino o le matua i le isi maitaga. O le a mafai ona fanau mai i se auala masani. O le taimi lava e tui ai le manava, e faalautele e le foma'i le tipi i tamatamailima ma ta'e le taga vai. Mulimuli ane, na te aumaia le tamaitiiti i lona ulu po o vae e faalagolago i le taulimaga. E tuu le pepe i le pa'u ma le tina mo ni nai minute. Fa'aaliga: afai ua uma ona fai se'ese'ese le tina, atonu e fai si umi o le ta'otoga ona e ono fai fa'aipoipo, aemaise lava i le va o le manava ma le tami. 

laveaʻiina

Pe a uma ona fanau mai, e aveese e le fomaʻi fanau le placenta. O le lavea'iga lea. Ona ia siaki lea o le lua o le uterine ua avanoa. Ona tapuni lea o le manava. E mafai e le foma'i tipitipi ona filifili e fa'a fafo e su'i faigofie pe tu'u i totonu o le manava. E masani lava, e le tapunia le peritoneum visceral e ufiufi ai le matua ma le tami. Ua tapunia le fascia. Le pa'u o lou manava e, mo lona vaega, suʻia e tusa ai ma loia, suʻi mitiia pe leai pe fa'atasi ai ma mea'ai. Leai se faiga tapuni pa'u ua fa'aalia ai se fa'alelei sili atu ile ono masina talu ona uma le ta'otoga

Le metotia o le vaega o le cesarean extra-peritoneal

I le tulaga o le extraperitoneal cesarean section, e le tipiina le peritoneum. Ina ia sao atu i le manava, e aveese e le fomai tipitipi le peritoneum ma tulei i tua le tami. E ala i le 'alo'ese mai le ala e ui atu ai i le pito o le peritoneal, o le a fa'aitiitia ai le fa'aitaina o le faiga o mea'ai. O le aoga autu o lenei metotia o le cesarean section mo i latou e ofoina atu, o le a vave ona toe faʻaleleia e le tina le felauaiga o le intestinal. Ae ui i lea, o lenei metotia e le'i fa'amaonia e so'o se su'esu'ega fa'atusatusa ma le faiga masani. O lona faiga e matua seasea lava. E faʻapea foʻi, ona e sili atu ona lavelave ma faʻaalu le taimi e faʻatino ai, e le mafai i lalo o soʻo se tulaga ona faʻatino i se faʻalavelave faʻafuaseʻi.

Tuua se tali