Cystectomy o le taotoga e aveʻese ai le tagāmimi i lalo ole lautele vai faagase. E aofia ai le faʻatuina o se auala e sola ese ai mai le 'au. O lenei faʻalavelave e faia mo le togafitia o ni kanesa, poʻo ni tagata mamaʻi o loʻo puapuagatia mai se faʻamaʻi o le neura poʻo le faia o ni togafitiga mamafa e suia ai le faʻatinoga o le tagāmimi. A maeʻa le cystectomy, urinary function, feusuaiga ma le fanautama e faʻaletonu.

Cystectomy o le taotoga e aveʻese ai le tagāmimi. O le taotoga e mafai ona faia e laparotomy (incision lalo o le pute) pe e ala i laparoscopic taotoga ma pe leai se robotic fesoasoani. E masani ona aofia ai le aveʻesea o le prostate i tamaloloa, ma le faʻaʻautama i fafine.

I tulaga uma lava, e aofia ai le faʻavaeina o se bypass system e sui ai le tagāmimi ma aveʻese le miaga na gaosia e fatugaʻo.

Tolu ituaiga o derivation e mafai:

• O le ileal neo-bladder, mafaufau pe a fai o le urethra (tube e faʻatagaina ai le aveʻesea o le mimi) e mafai ona teuina: o le fomaʻi tipitipi e fausiaina se pusa faʻapipiʻi mai se fasi alatoto na te fauina i totonu o se faʻatanoa vai. Ona fesoʻotaʻi lea o lenei taga i le ureter (paipa e aveina mimi mai fatugaʻo) ma le urethra. Lenei neo-tagāmimi faʻatagaina le aveʻesea o miaga i ala masani;
• O le auala o le lalolagi e ui atu ai i le konetineta: o le fomai tipitipi na te fausiaina se fulufulu i totonu mai se fasi alatoto na te fauina i se faatanoa vai. Ona ia faʻafesoʻotaʻia lea ato i se paipa fesoʻotaʻi i se orifice i le tulaga o le paʻu e faʻatagaina ai le tagata maʻi e faʻatautaia masani le lafoai o tusi lesona;
• O le bypass uretero-ileal e tusa ai ma le Bricker: e aveʻese e le fomaʻi tipitipi se vaega o le manava e fesoʻotaʻi ma fatugaʻo e ala i ureter ma e fesoʻotaʻi i le paʻu latalata i le pute. O le iʻuga o le vaega e faia se vaʻaiga vaʻaia i luga o le manava e avea o se lagolago mo se taga fafo faʻamamaina faasaga i le tino o loʻo tafe pea urine. O le tagata maʻi e tatau ona gaogao ma suia lenei ato masani.

Sauni mo se cystectomy

Lenei faʻalavelave e manaʻomia sauniuniga, aemaise lava mo sili gasegase vaivai (talaʻaga fatu, anticoagulants, maʻi suka, ma isi) I totonu o le 10 aso muamua atu o le taotoga, le onosaʻi tatau ona mulimuli i le masani masani fautuaga na tuuina mai e le taotoga vaega: malologa, mama meaai, taofi ulaula , leai se ava malosi…

E ono faʻaaogaina le manava i taimi o faʻagaioiga mo le tuʻuina o se bypass system. O lea e tatau ai ona saunia e se toega-fua taumafataga e amata ni nai aso ao le i faia le taʻotoga.

Le aso a o le i faia le fesoasoani

E alu le tagata maʻi ile falemaʻi ile aso a o le i faia le taotoga. E tatau ona ia foloina se vai e faʻatagaina ai le gaʻau e sasaʻa.

Laʻasaga eseʻese o le cystectomy

• Ua tuʻuina e le fomaʻi faʻamaʻi vailaʻau se faʻamaʻi sela i lalo o le vai faagase e faʻatonutonu le tiga pe a uma le taotoga. Ona ia faʻataʻoto lea o le tagata maʻi;
• Aveese e le fomai tipitipi le tagāmimi (ma masani ai o le prostate ma le uterus) e laparotomy poʻo taotoga laparoscopic;
• Ona ia faʻatulagaina lea o le urinary bypass mo le faʻateʻaina o le urine.

I le tulaga o le cystectomy mo kanesa, o le aveʻesea o le tagāmimi e fesoʻotaʻi ma:

• I aliʻi, vaevaega lymph node (taotoga e aveʻese uma lymph nodes mai le eria e ono pepesi ai le kanesa) ma le aveʻesea o le prostate;
• I fafine, lymph node dissection ma le aveʻesea o le pito i luma o le vaʻai ma le toʻa.

• Cystectomy o le togafitiga masani mo kanesa na afaina ai maso o le tagāmimi, o le sili ona matuia ituaiga o kanesa kanesa;
• E mafai ona faatonuina le cystectomy mo le kanesa o le tagāmimi e leʻi taunuu i maso pe a tupu le kanesa e ui lava i le papala o le tuma (aveʻese o le tuma mai le okeni) ma togafitiga o fualaʻau faatonuina o le muamua laina;
• I le iuga, o le faʻamamaina o le tagāmimi e mafai ona mafaufauina i nisi tagata mamaʻi o loʻo mafatia i se faʻamaʻi neura poʻo le faia o ni togafitiga mamafa (radiotherapy) e suia ai le faʻagaioiga o le tagāmimi.

O aso ina ua maeʻa le taʻotoga

• O le tagata maʻi e tuʻuina i se maʻi tigaina ina ia mafai ai e le vaega faʻafomaʻi ona taofiofia le tiga (epidural catheter), urinary function (toto suʻega), o le lelei faʻagaioiga o le taʻitaʻiga ma le toe amataina o femalagaaiga;
• O le miaga e faʻalu e catheters, ma o le vaega faʻagaioia e faʻatafe e ala i fafo alavai i itu uma o le manava tipi;
• Le 'au e faʻamautinoaina o le tagata gasegase toe maua le tutoʻatasi i le vave e mafai ai;
• O le umi o le falemaʻi e 10 aso.

Aafiaga ma faʻafitauli

Faʻalavelave e mafai ona aliali mai i aso pe a maeʻa le taʻotoga:

• Toto;
• Phlebitis ma pulmonary embolism;
• Faamaʻi (urinary, ufiufi, maʻila pe lautele);
• Faʻafitauli urinary (faʻalauteleina o le gaʻau o le manava, faʻaititia i le tulaga o le suture i le va o le manava ma ala urinary, ma isi);
• Faʻafitauli o le manava (faʻalavelave ile manava, papala papala, ma isi)

Faʻaiʻuga

Cystectomy o se fesoasoani e iai le faʻasologa i urinary ma feusuaʻiga gaioiga:

• Feusuaiga ma le fanautama e faʻaletonu;
• I aliʻi, o le aveʻesea o le prostate e mafua ai le leiloa o nisi fausaga faʻavae;
• Faʻaauau (agavaʻa e faʻatonutonu ai le emission o mimi) ua matua suia;
• I le po, e tatau ona feala i luga tagata mamaʻi e sasaa le faʻatapulaʻa ma aloese mai le puna.