Kanesa nasopharyngeal: faʻamaʻi, suʻesuʻega ma togafitiga

Kanesa nasopharyngeal: faʻamaʻi, suʻesuʻega ma togafitiga

O le kanesa o le nasopharyngeal e amata i tua o le isu, mai le vaega i luga a'e o le gutu vaivai e o'o i le pito i luga o le fa'a'i. O tagata e maua i le ma'i e masani ona atia'e ni nodule i le ua, atonu e i ai se lagona o le tumu po'o le tiga i taliga, ma le fa'alogo. O fa'ailoga mulimuli ane e aofia ai le tafe o le isu, fa'alavelave isu, fula o mata ma fa'amate. E mana'omia se biopsy e fai ai su'esu'ega ma su'ega ata (CT, MRI, po'o le PET) e faia e iloilo ai le tele o le kanesa. Togafitiga e fa'avae i luga o le leitio ma le chemotherapy ma, fa'apitoa, ile taotoga.

O le a le kanesa o le nasopharyngeal?

O le kanesa o le nasopharyngeal, e taʻua foi o le nasopharynx, cavum poʻo le epipharynx, o se kanesa e mafua mai i le epithelial, lea e tupu aʻe i sela o le pito i luga o le pharynx, i tua atu o le isu, mai le vaega i luga mai le gutu vaivai i le pito i luga o le fa'a'i. O le tele o kanesa o le nasopharynx o squamous cell carcinomas, o lona uiga e tupu a'e i totonu o sela squamous o lo'o i lalo ole nasopharynx.

E ui lava e mafai ona tupu le kanesa o le nasopharyngeal i soo se matua, ae sili ona afaina ai tupulaga talavou ma gasegase i luga atu o le 50. E ui lava e seasea i le Iunaite Setete ma Europa i Sisifo, e taatele i Asia ma o se tasi lea o kanesa sili ona taatele i tagata mai Saina i le Iunaite Setete. Setete, aemaise i latou e tupuga mai Saina i Saute ma Saute. -Asia. O le kanesa o le nasopharyngeal e seasea i Farani ma e itiiti ifo ma le tasi le mataupu i le 100 tagata. E sili atu ona a'afia alii nai lo tamaitai.

Nasopharyngeal epithelial tumors ua faʻavasegaina e le Faalapotopotoga o le Soifua Maloloina a le Lalolagi e faʻavae i luga o le tikeri o le eseesega o sela leaga:

  • Ituaiga I: keratinizing squamous cell carcinoma eseese. E seasea, e matauina aemaise lava i itulagi o le lalolagi e matua maualalo lava;
  • Ituaiga II: tu'ufa'atasiga e le o keratinizing squamous cell carcinoma (35 i le 40% o mataupu);
  • Ituaiga III: Tulaga Le'o Fa'avasegaina o le Tulaga Nasopharyngeal (UCNT: Le Fa'a'ese'esega Fa'aleaga ole Tulaga Nasopharyngeal). E fai ma sui o le 50% o mataupu i Farani, ma le va o le 65% (Amerika i Matu) ma le 95% (Saina) o mataupu;
  • Lymphomas e fai ma sui pe tusa ma le 10 i le 15% o mataupu.

O isi kanesa nasopharyngeal e aofia ai:

  • adenoid cystic carcinomas (cylindromes);
  • tumo fefiloi;
  • adenocarcinomas;
  • fibrosarcomas;
  • osteosarcoma;
  • chondrosarcomas;
  • melanoma.

O a mafua'aga ole kanesa ole nasopharyngeal?

E tele mea tau le siosiomaga ma amioga ua fa'aalia e a'afia ai tagata i le kanesa o le nasopharyngeal:

  • Epstein-Barr virus: o lenei siama mai le aiga herpes e afaina ai lymphocytes o le tino puipuia ma nisi sela i totonu o le gutu o le gutu ma le pharynx. Fa'ama'i e masani lava ona tupu i le tamaitiiti ma e mafai ona fa'aalia o se fa'ama'i pipisi o le manava po'o le mononucleosis fa'ama'i, ose fa'ama'i vaivai o le tamaitiiti ma le talavou. E silia ma le 90% o tagata i le lalolagi atoa ua aafia i lenei siama, ae e masani lava e le afaina. E mafua ona e le o tagata uma e maua i le Epstein-Barr virus e atiaʻe le kanesa o le nasopharyngeal;
  • o le taumafaina o le tele o iʻa faʻasaoina pe saunia i le masima, poʻo meaʻai e faʻasaoina e ala i nitrite: o lenei auala o le faʻasaoina poʻo le sauniuniga o loʻo faia i le tele o itulagi o le lalolagi, aemaise lava i Asia i Sautesasae. Ae ui i lea, o le masini e fesoʻotaʻi ai lenei ituaiga o meaʻai i le faʻavaeina o le kanesa o le nasopharyngeal e leʻi faʻamaonia manino. E lua manatu ua tuʻuina atu: o le faʻavaeina o nitrosamines ma le toe faʻafouina o le Epstein-Barr virus;
  • ulaula: e fa'atupula'ia le lamatiaga i le aofa'i ma le umi o le taumafa tapaa;
  • formaldehyde: faʻavasegaina i le 2004 i totonu o mea faʻamaʻi faʻamaonia faʻamaonia i tagata mo le kanesa o le nasopharynx. O le faʻaalia i formaldehyde e tupu i le sili atu ma le selau siosiomaga faʻapolofesa ma le tele o vaega eseese o gaioiga: vailaʻau, mea teuteu, vailaʻau, alamanuia, faʻatoʻaga, ma isi.
  • pefu fafie: fa'aulu i le taimi o le fa'agaoioiga o fafie (ta'iina, 'ili, olo), fa'aogaina o laupapa talatala po'o laupapa fa'apipi'i toe fa'afouina, felauaiga o meataalo ma sawdust e mafua mai i nei suiga, fa'auma meaafale (ginning). O lenei pefu fafie e mafai ona manava, aemaise lava i tagata faʻaalia i le faagasologa oa latou galuega.

O isi tulaga lamatia mo le kanesa o le nasopharyngeal e masalomia i le tulaga o loʻo iai nei:

  • ulaula tapaa;
  • Inu 'ava malosi;
  • taumafa o aano o manufasi mumu po'o aano o lo'o gaosia;
  • fa'ama'i ile papillomavirus (HV 16).

O se fa'alavelave fa'aletagata e iloa fo'i e nisi su'esu'ega.

O a fa'ailoga o le kanesa o le nasopharyngeal?

O le tele o taimi, o le kanesa o le nasopharyngeal e muamua sosolo atu i le lymph nodes, ma mafua ai ona palpable nodules i le ua, aʻo leʻi oʻo i isi faʻaʻailoga. O nisi taimi o le faʻalavelave faifaipea o le isu poʻo le eustachian tubes e mafai ona mafua ai se lagona o le tumu poʻo le tiga i taliga, faʻapea foʻi ma le faʻalogo, i luga o le itu e tasi. Afai e poloka le paipa eustachian, e mafai ona tupu le sua i totonu o le taliga ogatotonu.

O tagata e maua i le faʻamaʻi atonu e iai foi:

  • o se foliga fula;
  • o le isu o le nana ma le toto;
  • epistaxis, o lona uiga, toto isu;
  • toto i le faua;
  • se vaega pe o le mata po o le mata;
  • lymphadenopathy o le tino.

E fa'afefea ona iloa le kanesa o le nasopharyngeal?

Ina ia faʻamaonia le kanesa o le nasopharyngeal, e suʻesuʻe muamua e le fomaʻi le nasopharynx i se faʻata faʻapitoa poʻo se faʻamaʻi manifinifi, fetuutuunai e matamata ai, e taʻua o le endoscope. Afai e maua se tuma, ona fai lea e le foma'i se su'esu'ega o le nasopharyngeal biopsy, lea e ave ai se fa'ata'ita'iga o le tino ma su'esu'e i lalo ole microscope.

O se su'esu'ega fa'akomepiuta (CT) o le fa'avae o le ulupo'o ma le fa'ata'ita'iga fa'amaneta (MRI) o le ulu, nasopharynx, ma le pito o le ulupo'o e faia e iloilo ai le tele o le kanesa. Ole su'esu'ega ole positron emission tomography (PET) e masani ona faia e iloilo ai le tele o le kanesa ma lymph nodes ile ua.

E faapefea ona togafitia le kanesa o le nasopharyngeal?

O togafitiga vave e matua fa'aleleia atili ai le fa'ama'i o le kanesa o le nasopharyngeal. E tusa ma le 60-75% o tagata e maua i le kanesa i le amataga o le kanesa o loʻo i ai se taunuuga lelei ma ola mo le itiiti ifo i le 5 tausaga talu ona maua.

E pei o faʻamaʻi uma o le ENT, o isi auala eseese ma togafitiga togafitiga o loʻo talanoaina i le CPR ina ia mafai ai ona ofoina atu i le tagata maʻi se polokalame togafitiga faʻapitoa. O lenei fonotaga e faia i luma o fomaʻi eseese o loʻo aʻafia i le tausiga o le maʻi:

  • fomai tipitipi;
  • radiothérapeute;
  • foma'i oncologist;
  • foma'i leitio;
  • foma'i mafaufau;
  • anatomopathology;
  • nifo

Ona o latou fa'afanua ma fa'alautelega fa'apitonu'u, e le mafai ona maua le kanesa o le nasopharyngeal i togafitiga fa'a taotoga. E masani ona togafitia i latou i le chemotherapy ma le radiotherapy, lea e masani ona mulimulitaʻia e le chemotherapy adjuvant:

  • chemotherapy: fa'aaoga lautele, aua o kanesa o le nasopharyngeal o tuma e fa'amamago. Ole vaila'au e sili ona fa'aaogaina ole bleomycin, epirubicin ma cisplatin. Chemotherapy e fa'aaogaina na'o ia po'o fa'atasi ma le radiotherapy (fa'atasi le radiochemotherapy);
  • togafitiga fa'avevela a ave i fafo: togafitia le tuma ma vaega o le lymph;
  • fa'aa'oa'oga fa'aletonia fa'atasi ma le fa'avasegaina malosi (RCMI): fa'ataga le fa'aleleia atili o le tumo dosimetric kava ma sili atu le fa'asaoina o fausaga maloloina ma vaega e lamatia. E taua tele le fa'atupuina o le fa'a'ona o le faua fa'atusatusa i le fa'avevela masani ma le fa'aleleia atili o le ola i se taimi umi;
  • brachytherapy poʻo le tuʻuina o se mea faʻapipiʻi leitio: e mafai ona faʻaoga e fai ma faʻaopoopoga pe a uma le faʻavevelaina mai fafo i tui atoa poʻo se puʻe pe a tupu se mea e tupu i lalo.

Afai e toe alia'e le tumo, e toe fai le togafitiga o le radiation po'o, i ni tulaga ma'oti, e mafai ona faia se taotoga. E ui ina lavelave lenei mea aua e masani lava ona aofia ai le aveese o se vaega o le pito i lalo ole ulupoo. O nisi taimi e faia i le isu e faʻaaoga ai se endoscope. 

Tuua se tali