O alatoto pulmonary e faia se matafaioi taua: latou te aveina le toto mai le ventricle taumatau o le fatu i le pulmonary lobes, lea e maua ai le okesene. I le mae'a ai o le phlebitis, e tupu a'e se fa'aa'ai toto e alu a'e i le alatoto ma le gutu: o le pulmonary embolism.

O le alatoto pulmonary e amata mai le ventricle taumatau o le fatu. Ona alu a'e lea i tafatafa o le aorta, ma taunuu i lalo o le faaofuofu o le aorta, e vaevaeina i ni lala se lua: o le alatoto mama taumatau e agai atu i le mama taumatau, ma le alatoto agavale agai i le mama agavale.

I le maualuga o le hilum o māmā taʻitasi, o le pulmonary arteries toe vaeluaina i le mea e taʻua o lobar arteries:

• i lala e tolu mo le alatoto pulmonary taumatau;
• i lala e lua mo le alatoto pulmonary agavale.

O lala nei e faasolosolo ona vaevaeina i lala laiti ma laiti, seia oo ina avea ma capillaries o le pulmonary lobule.

O alatoto tetele ia alatoto. O le vaega muamua o le pulmonary artery, po o le ogalaau, e tusa ma le 5 cm i le 3,5 cm le lautele. O le alatoto mama taumatau e 5 i le 6 cm le umi, faasaga i le 3 cm mo le alatoto agavale.

O le matafaioi a le pulmonary artery o le aumaia lea o le toto e alu ese mai le ventricle taumatau o le fatu i le mama. O le toto lea e ta'ua o le venous blood, o lona uiga e le-oxygenated, ona fa'a-okesene lea i totonu o mama.

O le pulmonary embolism

Deep vein thrombosis (DVT) ma le pulmonary embolism (PE) o faʻaaliga faʻapitoa ia e lua o le tino lava e tasi, faʻamaʻi o le thromboembolic vena (VTE).

O le pulmonary embolism e fa'atatau i le fa'alavelaveina o le alatoto o le pulmonary e ala i le fa'atupu toto i le taimi o le phlebitis po'o le venous thrombosis, e masani lava i vae. E motu le ga'o lea, alu atu i luga i le fatu e ala i le toto, ona alu atu lea mai le ventricle taumatau i se tasi o alatoto pulmonary lea e iu ai ina poloka. O le vaega o le mama ua le toe maua lelei le okesene. O le pupuni e fa'atupu ai le pamu malosi o le fatu sa'o, lea e mafai ona fa'alautele ai le ventricle taumatau.

O le pulmonary embolism e faʻaalia i le tele o faʻamaoniga faʻapitoa e faʻatatau i lona ogaoga: tiga o le fatafata i le tasi itu e faʻateleina i musumusuga, faigata ona manava, o nisi taimi e tale ma le pala ma le toto, ma i tulaga sili ona ogaoga, maualalo le fatu fatu, toto maualuga ma tulaga o le te'i, e oo lava i le cardio-circulatory saisai.

O le toto maualuga o le toto (po'o le PAH)

Ose fa'ama'i e le masani ai, pulmonary arterial hypertension (PAH) e fa'aalia i le maualuga o le toto maualuga i totonu o alatoto laiti, ona o le mafiafia o le alavaa o alatoto. Ina ia tauia le faaitiitia o le tafe toto, o le ventricle taumatau o le fatu e tatau ona faia se taumafaiga faaopoopo. A le toe manuia, e aliali mai le fa'aletonu o le manava ile fa'amalositino. I se tulaga maualuga, e mafai e le tagata maʻi ona atiaʻe le faaletonu o le fatu.

O lenei fa'ama'i e mafai ona tupu fa'afuase'i (idiopathic PAH), i totonu o le aiga (PAH aiga) po'o le fa'alavelaveina o le ala o nisi fa'ama'i (fa'ama'i fatu, toto maualuga, fa'ama'i HIV).

O le maualuga o le toto maualuga o le pulmonary thromboembolic (HTPTEC)

Ose ituaiga o le toto maualuga o le pulmonary, e mafai ona tupu ona o se taunuuga o le pulmonary embolism e leʻi foia. Ona o le pupuni lea e pupuni ai le alatoto, ua faaitiitia le tafe toto, ma faateleina ai le toto i totonu o le alatoto. O le HPPTEC e faʻaalia i faʻamaoniga eseese, e mafai ona aliaʻe i le va o le 6 masina ma le 2 tausaga talu ona maeʻa le pulmonary embolism: le manava, matapogia, edema i vae, tale ma le toto toto, vaivai, tiga o le fatafata.

Togafitiga ole pulmonary embolism

O le puleaina o le pulmonary embolism e faʻalagolago i lona tulaga o le ogaoga. E masani lava ona lava le togafitiga o le anticoagulant mo le mama mama o le pulmonary embolism. E faʻavae i luga o le tui o le heparin mo le sefulu aso, ona faʻaaogaina lea o faʻamaʻi tuusaʻo tuusaʻo. I le tulaga o le maualuga o le pulmonary embolism (teʻi ma / poʻo le hypotention), o le tui o le heparin e faia faʻatasi ma le thrombolysis (tuiina o se vailaʻau o le a faʻamavae ai le gaʻo) poʻo, pe a faʻasalaina le mea mulimuli, o se taotoga pulmonary embolectomy, ia vave toe fa'afo'i mama.

Togafitiga ole toto maualuga ole pulmonary

E ui i le alualu i luma o togafitiga, e leai se fofo mo le PAH. O le multidisciplinary care o loʻo faʻamaopoopoina e se tasi o le 22 agavaʻa nofoaga faʻamaonia mo le puleaina o lenei faʻamaʻi i Farani. E faʻavae i luga o togafitiga eseese (aemaise faʻaauau le faʻaogaina), aʻoaʻoga faʻapitoa ma fetuunaiga o le olaga.

Togafitiga o le toto maualuga o le thromboembolic pulmonary hypertension

E faia le taotoga o le pulmonary endarterectomy. O lenei fa'alavelave e fa'amoemoe e aveese mea fibrotic thrombotic o lo'o fa'alavelaveina alatoto mama. O togafitiga anticoagulant e faʻatonuina foi, e masani lava mo le olaga.

O le suʻesuʻega o le pulmonary embolism e faʻavae i luga o se suʻesuʻega atoatoa ile falemaʻi e vaʻavaʻai, aemaise lava, mo faʻailoga o le phlebitis, faʻailoga e fiafia i le ogaoga o le pulmonary embolism (maualalo toto maualuga ma faʻavave le fatu). O suʻesuʻega eseese e faia e tusa ai ma suʻesuʻega a le falemaʻi e faʻamaonia ai le suʻesuʻega ma iloilo le ogaoga o le pulmonary embolism pe a manaʻomia: suʻega toto mo D-dimers (o lo latou i ai e taʻu mai ai le i ai o se clot, kasa toto toto. CT. o le angiography o mama o le tulaga auro lea mo le su'esu'eina o le thrombosis toto, aafiaga i le gaioiga o mama, o se ultrasound o vae pito i lalo e su'e ai le phlebitis.

I le tulaga o masalosaloga o le toto maualuga o le pulmonary, e faia se ultrasound cardiac ina ia faʻamaonia ai le siʻitia o le mamafa o le pulmonary arterial ma nisi o faʻalavelave fatu. Faʻatasi ma le Doppler, e maua ai le faʻaaliga o le toto. E mafai ona fa'amaonia le su'esu'ega ole fa'ama'i ole fatu. Fa'atino i le fa'aogaina o se fa'amama umi e fa'ao'o i totonu o le vein ma alu a'e i le fatu ma fa'asolo atu i le pulmonary arteries, e mafai ai ona fua le toto maualuga i le maualuga o le fatu fatu, le toto o le pulmonary arterial ma le tafe toto.

O le maualuga o le thromboembolic pulmonary pulmonary e faigata i nisi taimi ona iloa ona o ona faailoga e le tutusa. O lona su'esu'ega e fa'avae i su'ega 'ese'ese: echocardiography e amata i le pulmonary scintigraphy ma fa'ai'u ai le fa'amama sa'o o le fatu ma le pulmonary angiography.