SIBO: fa'ailoga ma togafitiga o lenei fa'ama'i?

SIBO: fa'ailoga ma togafitiga o lenei fa'ama'i?

O le upu SIBO o loʻo faʻatusa mo le "small intestinal bacterial overgrowth" ma e faʻatatau i se siama faʻamaʻi o le tootoo laiti, lea e faʻaalia i le tele o siama i lenei vaega o le manava ma le malabsorption. O fa'aaliga masani ile falema'i ole manava manava, kesi ma fa'ailoga ole malabsorption. O mea e mafua ai le fa'atuputeleina o siama o le anatomical (diverticulosis, blind loop, etc.) poʻo le faʻaogaina (faʻalavelave i le intestinal motility, leai se gastric acid secretion). Togafitiga e aofia ai le ga'o maualuga, mea'ai maualalo-carbohydrate, puleaina o faaletonu, togafitiga fa'ama'i fa'ama'i lautele-alaala, ma le fa'ate'aina o a'afiaga e taofia ai le toe tupu.

O le a le SIBO?

O le upu SIBO o loʻo faʻatusa mo le "small intestinal bacterial overgrowth" poʻo le siama faʻamaʻi o le tootoo laiti. O loʻo faʻaalia i le tele o siama i totonu o le tootoo laiti (> 105 / ml) e mafai ona mafua ai le malabsorption disorders, o lona uiga e le lava le faʻaogaina o meaʻai.

O a mafuaʻaga ole SIBO?

I lalo o tulaga masani, o le vaega pito lata ane o le tootoo laiti e itiiti ifo i le 105 siama / ml, aemaise lava aerobic Gram-positive bacteria. O lenei fa'asa'oga maualalo fa'ama'i e fa'atumauina e:

  • o le a'afiaga o fa'alavelave masani o le intestinal (po'o peristalsis);
  • masani ole gatric acid secretion;
  • susu;
  • immunoglobulins faalilolilo A;
  • se alatoto ileocecal galue.

I le tulaga o le faʻateleina o siama, o le sili atu o siama,> 105 / ml, o loʻo maua i totonu o le iniseti vavalalata. E mafai ona feso'ota'i i:

  • faʻalavelave poʻo suiga faʻapitoa i le manava ma / poʻo le tootoo laʻititi (diverticulosis o le tootoo laʻititi, taʻavale tauaso matasele, tulaga o le post-gastrectomy, faʻamaʻi poʻo se vaega faʻalavelave) e faʻateleina ai le faʻagesegese o mea o loʻo i totonu o le manava, e oʻo atu ai i le faʻateleina o siama; 
  • fa'aletonu o le afi o le vaega o mea'ai e feso'ota'i ma le neuropathy o le ma'isuka, scleroderma, amyloidosis, hypothyroidism po'o le idiopathic intestinal pseudo-bstruction lea e ono fa'aitiitia ai le fa'amama o siama;
  • le leai o se ga'o ga'o (achlorhydria), atonu e mafua mai i vaila'au po'o taotoga.

O a fa'ailoga ole SIBO?

O ituaiga siama sili ona taatele mo le faʻateleina o siama i totonu o le tootoo laiti e aofia ai:

  • Streptococcus sp ;
  • Bacteroides sp ;
  • Escherichia coli ;
  • Staphylococcus sp ;
  • Klebsiella sp ;
  • ma Lactobacillus.

O nei siama sili atu e faʻaitiitia ai le gafatia o le manava o sela o le intestinal ma faʻaumatia meaʻai, e aofia ai gaʻo ma vaitamini B12, lea e mafai ona iʻu ai i le malabsorption carbohydrate ma meaʻai ma vaitamini le lava. E le gata i lea, o nei siama e galue foi i luga o masima talo e ala i le suia, latou te taofia ai le fausiaina o micelles lea e mafua ai le malabsorption o lipids. O le fa'atupu tele o siama e i'u lava ina o'o atu i fa'ama'i o le intestinal mucosa. 

O le tele o gasegase e leai ni fa'ailoga. I le faaopoopo atu i le paʻu muamua o le mamafa poʻo le le atoatoa o meaʻai ma vaitamini gaʻo (aemaise vitamini A ma D), o faʻamaoniga masani e aofia ai:

  • fa'aletonu o le manava;
  • sili atu pe itiiti le manava manava;
  • steatorrhea, o lona uiga, o le maualuga o le lipids i totonu o le nofoa, e mafua mai i le malabsorption o lipids ma faaleagaina i le mucous membranes;
  • fula;
  • tele kasa, e mafua mai i kasa e maua mai i le fa'afefeteina o ga'o.

E faʻafefea ona togafitia le SIBO?

E tatau ona fa'atulaga togafitiga fa'ama'i fa'ama'i, e le o le tapeina o la'au siama ae ia suia ina ia maua ai se fa'aleleia atili o fa'ailoga. Ona o le polymicrobial natura o le intestinal fuga, e mana'omia ni vaila'au fa'ama'i lautele e ufiufi uma siama aerobic ma anaerobic.

O le togafitiga o le SIBO e fa'avae i luga o le aveina, mo le 10 i le 14 aso, tautala, tasi pe lua o vaila'au nei:

  • Amoxicillin / clavulanic acid 500 mg 3 taimi i le aso;
  • Cephalexin 250 mg 4 taimi i le aso;
  • Trimethoprim / sulfamethoxazole 160 mg / 800 mg faalua / aso;
  • Metronidazole 250 i le 500 mg 3 pe 4 taimi i le aso;
  • Rifaximin 550 mg 3 taimi i le aso.

O lenei togafiti fa'ama'i fa'ama'i lautele e mafai ona fa'ata'amilomilo pe fa'aleleia fo'i, pe a toe alia'e mai fa'ailoga.

I le taimi lava e tasi, e tatau ona faʻaumatia mea taua e faʻamalosia ai le faʻateleina o siama (faʻalavelave faʻapitoa ma gaioiga) ma e fautuaina se suiga o meaʻai. O le mea moni, o le tele o siama e fa'aaogaina ai ga'o ga'o i totonu o le intestinal lumen nai lo le ga'o, o se mea'ai maualuga i le ga'o ma maualalo le alava ma carbohydrate - lactose free - ua fautuaina. Ole faaletonu ole vaitamini, aemaise ole vaitamini B12, e tatau foi ona faasa'oina.

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