O mafuaʻaga o le goiter e tele, e eseese e faʻatatau i le tutusa poʻo le heterogeneous, faʻatasi pe leai foi se gaioiga faʻaletonu o lauroid. E mafai ona fa'afeso'ota'i:

- mea'ai, kenera ma hormonal (o le mea lea o le tele o taimi i fafine);

- tapaa e fa'atupu ai le goiter e ala i le tauva ma iodine;

- fa'aalia i fa'avevela, fa'aa'ai o le fa'aa'au a'o laititi po'o le fa'aleagaina o le si'osi'omaga.

Goiters tutusa

O nei mea o le goiter lea e fulafula ai le lauroid gland i lona voluma atoa i se faiga tutusa.

Ose goiter tutusa ma galuega masani thyroid fono i le 80% o mataupu i fafine. E leai se tiga, e fesuisuiai le tele, ma e le manaʻomia se tausiga faʻapitoa.

Goiter ma hyperthyroidism poʻo le faʻamaʻi o le Graves: sili atu ona taatele i fafine nai lo alii, ma e masani ona tupuga mai i le aiga, e faʻatasi ma le paʻu o le mamafa, ita, fiva, afu tele, tete. I nisi tulaga o loʻo i ai le exophthalmos, e pei o mata tetele, faʻaalia foliga o mata globular, faʻaoso i fafo mai le taamilosaga.

Goiter tutusa ma le hypothyroidism e taatele foi i fafine. E mafai ona mafua mai i vailaʻau e pei o le lithium, poʻo se iodine deficiency i nisi o itulagi o Farani e pei o le Alps, le Pyrenees, ma isi. Goiter sa taatele aʻo leʻi faʻaogaina le masima kuka faʻamalosi iodine. E mafai fo'i ona tupuga mai i le aiga pe mafua mai i se fa'ama'i autoimmune (Hashimoto's thyroiditis) lea e faia ai e le tino ni antibodies e faasaga i lona lava thyroid.

Goiter ona o le tele o iodine pe a uma le leitio fa'atasi ai ma vaila'au fa'atusatusa po'o togafitiga fa'atasi ma le amiodarone (togafitiga e fa'amoemoe e togafitia ai le fa'ama'i fatu) e ono mafua ai le hypo po'o le hyperthyroidism. Latou te toe faʻasolosolo faʻafuaseʻi i le tulaga muamua poʻo le maeʻa ona taofi le amiodarone.

Goiters e tiga ma fesootai ma le fivae mafai ona fetaui ma le subacute Quervain's thyroiditis e tau atu i le hypothyroidism ma e masani ona hyperthyroidism. E masani ona faamalolo na o ia i totonu o ni nai vaiaso po o masina. E mafai e le fomaʻi ona faʻatonuina aspirin, corticosteroids, ma togafitiga e faʻagesegese ai le fatu ile tachycardia.

Goiters eseese po'o nodular.

Palpation po'o le ultrasound o lo'o fa'aalia ai le i ai o se tasi pe sili atu nodules, tusa lava pe feso'ota'i pe leai foi ma se gaioiga le lelei o lauroid. O le nodule atonu e "neutral" ma le gaioiga masani o le hormonal, "malulu" poʻo le hypoactive ma le faʻaitiitia o le gaosiga o hormones thyroid poʻo le "vevela" poʻo le sogasoga ma le faʻateleina o le faʻamalo o hormones thyroid. O nodules vevela e ese le kanesa. Ae o nodules malulu, vai pe fefiloi fefiloi e mafai i le 10 i le 20% o mataupu e fetaui ma se tuma maʻi, o lea e kanesa ai.

O le fea foma'i e fa'afeso'ota'i pe a maua sau goiter?

I luma o le goiter, o le mea lea o le faateleina o le tele o le thyroid gland i lalo o le ua, e mafai e se tasi ona faʻafesoʻotaʻi lana fomaʻi lautele e tusa ai ma le suʻega ma elemene muamua o le suʻesuʻega o le a faasino atu i se endocrinologist (faʻapitoa i hormonal). galue) poʻo se ENT.

Su'ega fa'afoma'i.

O le suʻesuʻeina o le ua e le fomaʻi o le a matauina pe o le fula i lalo o le ua e fesoʻotaʻi ma le thyroid. E mafai ai foi ona iloa pe tiga pe leai, tutusa pe leai, pe afai o le fula e aafia ai le tasi lobe po o mea uma e lua, o lona malo, mausali pe vaivai. O le su'esu'ega a le foma'i e mafai fo'i ona va'ava'ai mo le iai o ni lymph nodes i le ua.

I le taimi o le suʻega faʻafomaʻi lautele, o fesili a le fomaʻi e tuʻufaʻatasia ma se suʻesuʻega faaletino e suʻe ai faʻailoga o le faʻaogaina o le thyroid.

O le a fesiligia foi e le fomaʻi poʻo a togafitiga e masani ona faia e le tagata, pe a iai ni faʻafitauli o lauroid i totonu o le aiga, faʻamaʻi o le ua i le tamaitiiti, o le faʻafanua, o mea e mafua ai (tapaa, leai se iodine, maitaga).

Su'ega fa'aletino.

Latou te suʻesuʻeina le faʻaogaina o le thyroid e ala i le suʻeina o hormones thyroid (T3 ma T4) ma le TSH (hormone e gaosia e le pituitary gland lea e pulea le faʻaogaina o hormones thyroid). I le fa'atinoga, e sili atu i TSH uma lea e fuaina mo se su'esu'ega muamua. Afai e faʻateleina, o lona uiga e le lava le gaioiga o le thyroid, afai e maualalo, o le faʻaogaina o hormones o lauroid e tele naua.

E mafai fo'i e le foma'i ona fa'atonu se su'esu'ega su'esu'e e siaki ai po'o iai ni anti-thyroid antibodies.

Su'ega fa'aleiolosi.

Ole su'ega taua oletagai vave o loʻo faʻamaonia ai le tele, uiga eseʻese pe leai foi o le goiter, uiga o le nodule (s) (suavai, malo pe fefiloi), lona tulaga tonu aemaise lava le faʻalauteleina o le goiter agai i le thorax (lea e taʻua o le paʻu. goiter). Na te su'eina fo'i ni lymph nodes i le ua.

La lauroid scan. E aofia ai le tu'uina atu i le tagata o le a su'e le su'ega fa'ailoga leitio o lo'o i ai se mea e pipii i le thyroid gland (iodine po'o le technetium). Talu ai o nei faʻailoga o le leitio, e faigofie ona maua se ata o vaega o loʻo fusifusia ai faʻailoga. Ole su'ega lea e fa'amaoti ai le gaioiga atoa ole lauroid gland. E mafai ona fa'aalia ni nodule e le o va'aia ile palpation ma fa'aaliga

- pe afai e "malulu" nodule: latou te fusifusia se faʻailoga laʻititi laʻititi, ma o loʻo faʻaalia ai le faʻaitiitia o le gaioiga o lauroid hyperfunction,

- afai e "vevela" nodules, latou te faʻapipiʻiina le tele o faʻailoga leitio, e faʻaalia ai le tele o le gaosiga.

- afai e le tutusa le nodules, latou te faʻapipiʻi faʻailoga faʻasalalau faʻapitoa, e faʻaalia ai le gaioiga masani o le hormonal.

La tui o a nodulesfa'ataga e su'e ai le iai o sela fa'ama'i po'o le fa'ate'a ese o se kesi. O lo'o fa'atinoina fa'apitoa mo nodule malulu uma

La leitio faigofie e mafai ona faʻaalia ai le faʻamaʻi o le goiter ma lona faʻalauteleina i le fatafata

L'IRM e manaia mo le faʻamalamalamaina o le faʻalauteleina o le thyroid i fausaga tuaoi aemaise lava le i ai o se goiter e paʻu atu i le thorax, e suʻe ai lymph nodes.