E eseese auala e fa'amaonia ai se ma'itaga: o le su'ega o le ma'itaga o le mimi, e maua i luga o le fata i falema'i, faleoloa ma supamaketi, ma le su'ega o le toto maitaga e faia i le falesu'esu'e. I le feagai ai ma se suʻesuʻega faʻapitoa e faʻaalia ai se masalosalo e uiga i le maʻitaga poʻo le tuʻuina atu o se faʻailoga lapatai, e mafai e le fomaʻi ona faʻatonuina se vailaʻau o le hCG, lea o le a toe totogiina.

O lenei suʻega faʻalagolago e faʻavae i luga o le suʻesuʻeina o le hormone hCG i totonu o le toto. O lenei "hormone maitaga" e natia e le fuamoa i le taimi lava e totoina ai, pe a pipii i le puipui o le uterine. Mo le 3 masina, o le hCG o le a faʻatumauina ai le tino o le luteum, o se tamaʻi gland lea o le a natia ai le estrogen ma le progesterone, e manaʻomia mo le atinaʻeina lelei o le maitaga. Ole maualuga ole hCG e faaluaina ile 48 itula ile vaiaso muamua ole ma'itaga e o'o ile maualuga ile vaiaso lona sefulu ole amenorrhea (10 WA po o le 12 vaiaso ole maitaga). Ona fa'aitiitia vave lea e o'o atu i se laugatasi i le va o le 16 ma le 32 AWS.

O le su'ega o le hCG serum e maua ai ni fa'ailoga se lua: o le i ai o se ma'itaga ma lona alualu i luma lelei e tusa ai ma le fua fa'atatau o le maualuga. Fa'ailoga:

• lua fa'ata'ita'iga aÌ € va'ai ni nai aso o lo'o fa'aalia ai le fa'atuputeleina o le maualuga o le hCG e fa'amaonia ai se ma'itaga fa'asolosolo.
• o le pa'u i le maualuga o le hCG e ono ta'u mai ai le fa'ai'uga o le ma'itaga (fa'itaga).
• o se fa'aletonu le fa'agasologa o le maualuga o le hCG (fa'aluaina, pa'u, si'i a'e) atonu o se fa'ailoga o se ma'itaga ectopic (GEU). Ole su'ega ole plasma hCG ole su'ega autu ole GEU. I le tau tipi o le 1 mIU / ml, o le le faʻaalia o se taga intrauterine i luga o le ultrasound e faʻaalia malosi ai GEU. I lalo ifo o lenei tulaga, o le ultrasound e le o faʻamatalaga tele, o le toe faia o suʻega pe a maeʻa le tolopoina o le 500 itula i totonu o le fale suesue e tasi e mafai ai ona faʻatusatusa fua. O le faʻaletonu poʻo le vaivai o le alualu i luma o le fua faatatau e faʻaalia ai le GEU e aunoa ma le faʻamaoniaina. Ae ui i lea, o lona alualu i luma masani (faaluaina o le fua faatatau i le 48 itula) e le aveesea GEU (48).

I le isi itu, o le maualuga o le hCG e le mafai ona faʻatagaina tafaoga faʻatuatuaina o le maitaga. Na'o le mea e ta'ua o le fa'ata'ita'iga o tafaoga faamasani (ultrasound i le 12 vaiaso) e mafai ai ona faia lea mea. E faʻapea foʻi, aʻo maualuga le maualuga o le hCG i le tele o maʻitaga, o le maualuga o le hCG e leʻo se faʻamaoniga mautinoa o le i ai o se masaga maitaga (2).

I le taimi o le fa'atalanoaga muamua o le ma'itaga (a'o le'i 10 vaiaso), e tatau ona fa'atonuina su'ega toto:

• fuafuaina o le vaega toto ma le Rhesus (ABO; Rhesus ma Kell phenotypes). I le leai o se pepa fa'avae toto, e lua ni fa'ata'ita'iga e tatau ona ave.
• ole su'esu'ega mo le Irregular Agglutinins (RAI) ina ia mafai ona iloa se mea e le fetaui i le va o le tina i le lumanaʻi ma le fetus. Afai e lelei le suʻesuʻega, o le faʻamaonia ma le titration o antibodies e faʻamalosia.
• su'esu'ega mo syphilis po'o le TPHA-VDLR. Afai e lelei le su'ega, o se togafitiga fa'avae penicillin o le a puipuia ai a'afiaga i le pepe.
• su'esu'ega mo le rubella ma le toxoplasmosis i le leai o ni fa'amaumauga tusitusia e fa'atagaina ai le fa'atumauina o le puipuiga (5). I le tulaga o le serology le lelei, toxoplasmosis serology o le a faia i masina taʻitasi o le maitaga. I le tulaga o le rubella serology leaga, serology o le a faia i masina uma seia oʻo i le 18 vaiaso.

O isi su'ega toto e ofoina atu; e le fa'amalosia ae fa'amalosia malosi:

• Su'ega HIV 1 ma le 2
• ole su'esu'ega ole fa'ailoga ole toto (tulaga ole porotini PAPP-A ma le hormone hCG) ile va ole 8 ma le 14 vaiaso. E fesoʻotaʻi ma le matua o le maʻi ma le fuaina o le nuchal translucency o le fetus i le ultrasound muamua o le maitaga (i le va o le 11 ma le 13 WA + 6 aso), o lenei vailaʻau e mafai ai ona iloilo le lamatiaga o le Down's syndrome. e sili atu pe tutusa ma le 21/1, o le a faʻatulagaina se amniocentesis poʻo se choriocentesis ina ia mafai ai ona suʻeina le karyotype fetal. I Falani, e le faamalosia le su'esu'eina o le ma'i o Down. Manatua o loʻo iai se suʻesuʻega fou mo le trisomy 250: e suʻesuʻe ai le DNA o le fetus o loʻo taamilo i le toto o tina. O le fa'atinoga o lenei su'ega o lo'o fa'amaonia i le taimi nei ma le va'aiga i se suiga e ono mafai ona faia i le su'esu'ega mo le trisomy 21 (21).

I nisi tulaga, o isi suʻega toto e mafai ona faʻatonuina:

• su'esu'ega mo le anemia pe a iai ni a'afiaga (le lava taumafa, mea'ai fa'ato'aga po'o vegan)

O isi su'ega toto o le a fa'atonu i le taimi o maitaga:

• su'ega mo le BHs antigen, molimau ile hepatitis B, ile 6 masina ole maitaga
• se su'esu'ega o le toto e siaki ai mo le anemia i le 6 masina o le ma'itaga

E tusa lava pe fuafua le tina o le a fanau e fanau i lalo o se epidural, e faamalosia le feutagai a o lei faia le faama'i. Aemaise lava, ole a fa'atonuina e le foma'i fa'ama'i fa'ama'i fa'ama'i fa'ama'i fa'ama'i fa'ama'i fa'ama'i fa'ama'i fa'ama'i ole a fa'atonuina se su'ega toto e iloa ai fa'afitauli fa'aletonu ole toto.