O le gallbladder (mai le Latin vesica biliaris) e avea o se nofoaga e teu ai le lapoʻa, o se viscous samasama suavai lilo e le ate ma o loʻo aafia i le digestion process.

O le gallbladder o loʻo tu i le itu taumatau o le manava. O se tamaʻi taga foliga penina e maua i le pito i lalo ole ate. Lanumeamata i le lanu ma le puipui manifinifi, e fua i le averesi 7 i le 12 cm le umi. E aofia ai le averesi 50 mL o le bile. I lona pito i lalo, o le cystic duct auai i le masani hepatic agavaiʻaia e fausia ai le taatele gaʻo ala. O le ala lea e tafe ai le gaʻo i le duodenum, o le vaega muamua o le tamaʻi manava e mulimuli i le manava.

O le maʻile e aofia ai vai faapitoa, masima oona, bilirubin (pigment e mafua mai i le faʻaleagaina o le hemoglobin ma e maua ai le maʻila lona lanu samasama lanumeamata lanu samasama), cholesterol ma phospholipids. Naʻo masima masima ma phospholipids e auai i le faʻasoesaina o mea. E ui lava e le o iai ni enzymes, e mafai e le talo, faʻafetai i ona masima, e faʻaititia ai le lapopoʻa o le gaʻo o le globules, ma o lea e faʻafaigofie ai le gaioiga o digestive enzymes.

O le amio a le gallbladder e faʻamoemoeina i le tulaga o le duodenum. A leai se mea o iai, ona toe tafe atu lea o le puta i totonu o le alatoto e teu i totonu o le gallbladder. O le mea mulimuli e faʻamamafaina le paluga e ala i le mitiia faʻafuaseʻi o lona suavai, ma faʻamalosia ai le gaioiga o loʻo iai le masima i le lumanaʻi. A ulu meaʻai gaʻo i le duodenum, o le faʻalilolilo o le cholecystokinin, o le homone na gaosia e le gaʻau, e mafua ai ona faia le faʻatapulaʻa o le gallbladder, ona tosoina ai lea o le gaʻo i totonu o le alatele masani. O le vaega mulimuli e oʻo atu i le faitotoʻa o le duodenum e le pancreatic duct (e pei ona taʻu mai i lona igoa e sau mai le pancreas), o loʻo aumaia ai digestive enzymes, e fausia ai le hepato-pancreatic bulb. I le taimi lava i totonu o le tamaʻi manava, o le talo ma le pancreatic sua amataina le vailaʻau malepe o meaai.

Lithiasis faʻamaʻi : fausiaina o maʻa i totonu o le faʻapaʻaga poʻo totonu o le alatoto. O nei maʻa, e tai tutusa ma tamai maamaʻa, e tele lava ona faia i le crystallized cholesterol. O latou foliga, lapoʻa ma numera e eseese mai lea tagata i lea tagata. E ui lava e masani ona lelei, o nei maʻa e mafai ona faʻalavelaveina ai i le papala ma ala masani o gaʻo, ma o le mea lea o le alu i fafo o le faʻamaʻi i le duodenum. I lenei tulaga, o le mataupu i ai biliary colic e mafai ona tumau e oʻo atu i le 4 itula.

O tamaʻi maʻamaʻa o loʻo i ai le aafiaga o le faifai lemu o le tafe o le gaʻo lea o le a le mautonu seʻia oʻo ina avea ma mea e taʻua o le bile sludge, o loʻo maua foi i nisi tagata e maua i le AIDS (3).

O le 4 suʻesuʻega (2001) na faʻafaigofie ai ona iloa genes o le maʻi gofie i lithiasis i isumu, ma o lea ua fautuaina ai le ono tupuga tupuʻaga o lenei faʻamaoniga. I se faʻaopopoga, o ni ituaiga ituaiga, pei o Initia o Amerika i Matu, e foliga mai e sili atu ona afaina i lithiasis.

I soʻo se tausaga, lapoʻa o se faʻateleina tulaga lamatia mo le atinaeina o gallstones. I se suʻesuʻega e 5 (2012) o le 510 tagata matutua mai le 000 i le 9 tausaga, na maua ai o tamaiti lapopoʻa e lapoʻa e faaluaina ona afaina i maa mafolafola, a o le lamatiaga e valu taimi maualuga atu ai i maa. mataupu ma le ova gaʻo.

I se tulaga lautele, o fafine e sili atu ona faʻaalia nai lo tamaloloa i nei maʻamaʻa. O nisi amioga e mafai ona faʻateleina ai le ono tupu o maʻa.

Cholecystitis : mumu o le gallbladder, lea e mafai ona o faʻatasi ma siama. E masani lava ona tupu ona o le iai o maʻa i totonu o le gallbladder poʻo le tafe masani o le gaʻo.

vesicle poselela : pe a maeʻa le cholecystitis, e mafai ona faʻapipiʻi le kalisiu i puipui o le gallbladder, e faʻamaʻaʻaina. O le mataupu o loʻo i ai le taua o porcelain vesicle.

Jaundice cholestatic : A poloka poloka o le papāpeti, toe tafe atu le puta i totonu o le toto. A o le bilirubin ua le toe faʻateʻaina i totonu o le nofoa, ua avea ma lanu, ao le paʻu ua lanu samasama. I le taimi lava e tasi, ua faʻateleina le maualuga o le urir bilirubin, lea e mafua ai ona pogisa le miaga. Nei o faʻailoga o cholestatic jaundice.

Choledochal cyst : o fulafulaʻiga le masani ai o le sela afu. Faʻamaʻi nei mai le fanau mai, e faʻateleina ai le ono aʻafia i le kanesa o le gallbladder.

Faʻasologa masani pancreatic-biliary : tupuaga anomaly o le fetaulaiga i le va o le masani ai bile ma pancreatic auala. I lenei tulaga, o le enzymes gaosia e le pancreas le mafai ona oʻo atu i le duodenum. E mafai ona latou faʻatupuina le faʻasoesa o le gallbladder.

Kanesa o le puta : E pei foi o le cholecystitis, o le aliaʻe mai o le kanesa o le gallbladder e fiafia i ai gallstones. O se mea e seasea tupu i Farani, e tele lava ina aʻafia ai fafine ua ova atu ma le 70 tausaga le matutua. E masani lava ona iloa tuai pe a sosolo atu i totoga tuaʻoi, o nisi taimi e o mai faatasi ma le tiga o le manava, puaʻi ma le leai o se manaʻoga. Ituaiga ituaiga e tatau ona amanaia e iloilo ai lona tulaga. Faʻaalia i Thorotrast (9) (o se faʻatusatusaga auala na masani ona faʻaogaina i ata faʻataʻitaʻi) faʻateleina foʻi le aʻafiaga o le maua i le kanesa o le puta

A le faʻatusatusaina maʻa ma e le sili atu i se aofaʻi, o togafitiga e faʻateʻia ai, pei o le Actigall, e mafai. Ole faʻamamaina ole totoga, e leai sona aʻafiaga i aso uma, e tumau pea ile masani o maʻa maʻa.

Meaʻai e mafai ona aʻafia ai le faʻavaeina o maʻa. O le maualuga kaleni taumafataga taumafai e faʻalauiloaina o latou foliga vaaia, a o le taumafataga mauoa i fualaʻau alava faʻaititia lenei pasene. I le tulaga o le muamua foliga mai o maʻa, o se olaga fetuʻunaʻiga (faʻaititia o le taumafaina o gaʻo, suka, lelei faʻamamaina, masani faʻamalositino gaioiga, ma isi) mafai ona vave faʻamamaina soʻo se tiga.

Nisi faʻamaʻi manava, pei o Crohn's faʻamaʻi, mafai faʻaluaina pe faʻatoluina foi le taatele o gallstones (10).

Ultrasound o le manava: o le sili ona faigofie ma sili ona vave suʻesuʻega e faʻailoa ai gallstones. E mafai ona iloa le 90% o faʻatatauga. E fesoʻotaʻi ma suʻesuʻega o meaola (suʻesuʻe toto ma le auiliiliga o le bilirubin) ina ia mafai ai ona fuafuaina le ogaoga o le tulaga.

Faʻataʻitaʻiga-endoscopy: o lenei luasefulu-minute suʻega faʻatagaina oe e mataituina totonu o le gallbladder ma ia suʻesuʻe i le pancreas i se faʻaopopoga.

Aveʻesega o le gallbladder (poʻo le cholecystectomy): Taʻotoga e mafai ona faia e togafitia ai gallstones o le gallbladder poʻo le masani o le sela pe a fesoʻotaʻi ma tiga matuia.

I aso Anamua, Galen atiina ae le talitonuga o le fa ata (11) e tusa ai ma le paleni o humors (toto, samasama afu, uliuli afu, phlegm) pulea le mafaufau ma le tino maloloina o se tagata. O le maamora samasama e fesoʻotaʻi ma le ita, aʻo le pupuʻu uliuli e faʻaosoina le faanoanoa ma le faʻanoanoa. O le mea mulimuli na, i mafaufau, na mafua ai popolega ma mea leaga. Mai le talitonuga Eleni lea e sau ai le faaupuga "ia maua le maile" (12).