Myelodysplastic syndrome o se faʻamaʻi o le toto. O lenei pathology e mafua ai le pa'ū i le numera o sela toto taamilo. O lenei ma'i e ta'ua foi: myelodysplasia.

I se tino "soifua maloloina", o le ga'o ponaivi e gaosia ai ituaiga eseese o sela toto:

- sela mumu toto, e mafai ai ona maua le okesene i le tino atoa;

- sela paʻepaʻe toto, faʻatagaina le tino e tau faasaga i vailaʻau mai fafo ma aloese mai le lamatiaga o faʻamaʻi;

- platelets, lea e mafai ai ona faʻatupu faʻamalo toto ma faʻaaogaina i le faagasologa o le coagulation.

I le tulaga o gasegase e maua i le myelodysplastic syndrome, ua le toe mafai e le ga'o ponaivi ona gaosia nei sela mumu, sela pa'epa'e ma platelets masani. O sela o le toto e le masani ona gaosia e mafua ai lo latou atinaʻe le atoatoa. I lalo o nei tulaga tau atiaʻe, o le gaʻo ponaivi o loʻo i ai se aofaʻi o sela toto e le masani ai ona tufatufa atu lea i le toto atoa.

O lenei ituaiga o ma'i e mafai ona tupu lemu pe fa'atupula'ia atili.

 E tele ituaiga o fa'ama'i: (2)

• refractory anemia, i lenei tulaga, naʻo le gaosiga o sela mumu e afaina;
• refractory cytopenia, lea e a'afia ai sela uma (selula toto mumu, sela pa'epa'e ma platelets);
• anemia refractory ma le tele o sasa, e aafia ai foi sela mūmū, sela paʻepaʻe ma platelets ma oʻo atu ai i le faʻateleina o le lamatiaga o le maua o le lukimia tuga.

Myelodysplastic syndrome e mafai ona afaina ai tagata o vaitausaga uma. Ae ui i lea, o mataupu e masani ona aʻafia i le va o le 65 ma le 70 tausaga. E na'o le tasi mai le to'alima gasegase i lalo ifo o le 50 tausaga o le a a'afia i lenei ma'i. (2)

O le to'atele o tagata e maua i le fa'ama'i e iai auga vaivai i le taimi muamua. O nei fa'aaliga fa'afoma'i e mulimuli ane lavelave.

O fa'ailoga o le fa'ama'i e feso'ota'i ma ituaiga eseese o sela toto e a'afia.

Afai e a'afia sela mumu toto, o fa'ailoga e iai:

• vaivai;
• vaivaiga;
• manava faigata.

I le tulaga o loʻo aʻafia ai sela paʻepaʻe, o faʻaaliga faʻapitoa e mafua ai:

• se fa'atuputeleina o fa'ama'i pipisi e feso'ota'i ma le iai o fa'ama'i (viruses, bacteria, parasites, etc.).

Pe a popole i le atinaʻeina o platelet, e masani ona tatou matauina:

• mamafa le toto ma foliga mai o le totomo e aunoa ma se mafuaaga.

O nisi ituaiga o myelodysplastic syndrome e tutusa ma faʻaaliga faʻapitoa e tupu vave nai lo isi.

E le gata i lea, o nisi gasegase atonu e le o iai ni fa'ailoga fa'apitoa. O le su'esu'ega o le fa'ama'i e fai pe a uma ona fai se su'ega toto, e fa'aalia ai le maualalo o le maualuga o le ta'amilo o sela toto ma o latou fa'aletonu.

O fa'ailoga o le fa'ama'i e feso'ota'i sa'o ma le ituaiga. O le mea moni, i le tulaga o le anemia refractory, o faʻamaoniga e atiaʻe o le a matua vaivai lava, lagona o le vaivai faʻapea foʻi ma le ono mafai ona manava faigata. (2)

O nisi tagata e maua i le myelodysplastic syndrome e mafai ona atia'e le ma'i leukemia myeloid. O se kanesa o sela pa'epa'e.

Ole mafua'aga tonu ole myelodysplastic syndrome e le'o iloa atoatoa.

Ae ui i lea, ua tuʻuina atu se vaʻaiga mafuaʻaga ma aʻafiaga mo le faʻaalia i nisi vailaʻau vailaʻau, e pei o le benzene, ma le atinaʻeina o faʻamaʻi. O lenei vailaʻau, faʻavasegaina o le carcinogenic i tagata, o loʻo maua lautele i alamanuia mo le gaosiga o palasitika, paʻu poʻo totonu o le pisinisi petrochemical.

I tulaga seasea, o le atinaʻeina o lenei faʻamaʻi e mafai ona fesoʻotaʻi ma le radiotherapy poʻo le chemotherapy. O auala ia e lua e fa'aaogaina lautele i togafitiga o le kanesa. (2)

O a'afiaga o le fa'ama'i e:

- fa'aalia i nisi vaila'au, pei ole benzene;

- togafitiga muamua ile chemotherapy ma/po'o le leitio.

Ole su'esu'ega ole myelodysplastic syndrome e amata ile su'ega ole toto fa'apea fo'i le su'esu'eina ole su'i ponaivi. O nei su'ega e fesoasoani e iloa ai le aofa'i o sela masani ma le le masani ai o le toto.

O su'esu'ega o ga'o ponaivi e faia i lalo o fa'ama'i fa'apitonu'u. O se fa'ata'ita'iga e masani lava ona aumai mai le suilapalapa o le mataupu ma su'esu'e i lalo ole microscope ile falesu'esu'e.

Ole togafitiga ole fa'ama'i e fa'alagolago sa'o ile ituaiga fa'ama'i ma tulaga fa'apitoa ile tagata.

O le fa'amoemoega o togafitiga o le toe fa'afo'isia lea o se tulaga masani o sela toto ta'amilo ma o latou foliga.

I le tulaga o loʻo faʻaalia ai e le tagata maʻi se ituaiga o faʻamaʻi e maualalo le lamatiaga o le liua i le kanesa, o le talavai o se togafitiga faapitoa o le a le aoga ae naʻo le manaʻomia o le mataʻituina masani e ala i suʻega toto.

 Togafitiga mo faʻamaʻi sili atu ona maualuga o le faʻamaʻi e:

• tui toto;
• vaila'au e fa'atonutonu ai le u'amea i totonu o le toto, e masani lava pe a uma le tuiina o le toto;
• tui o mea o le tuputupu aʻe, e pei o le erythropoietin poʻo le G-CSFs, e faʻamalosia ai le tuputupu aʻe o sela toto ma fesoasoani i le gaʻo ponaivi e gaosia ai sela toto;
• vailaau fa'ama'i, i le togafitia o fa'ama'i pipisi ona o le le lava o sela pa'epa'e.

E le gata i lea, o vailaʻau o le ituaiga: anti-thymocyte immunoglobulins (ATG) poʻo le cyclosporine, faʻaitiitia le gaioiga o le tino puipuia e mafai ai e le gaʻo ponaivi ona gaosia sela toto.

Mo mataupu e iai se tulaga lamatia tele o le atia'e o le kanesa, o le chemotherapy e mafai ona fa'atonuina pe o'o fo'i i le fa'atupuina o sela.

Chemotherapy e faʻaumatia sela toto le matutua e ala i le taofia o lo latou tuputupu aʻe. E mafai ona fa'atonu tu'u gutu (papa) po'o le tui.

O lenei togafitiga e masani ona fesoʻotaʻi ma:

- cytarabine;

- fludarabine;

- daunorubicine;

- clofarabine;

- l'azacitidine.

E fa'aogaina le fa'atupuina o le tino i tulaga ogaoga o le ma'i. I lenei tulaga, e sili ona lelei le fa'aliliuina o sela fa'atosina i mataupu laiti.

O lenei togafitiga e masani ona tu'ufa'atasia ma le chemotherapy ma/po'o le vave fa'aleitio. A maeʻa le faʻaumatiaina o sela toto e aʻafia i le maʻi, e mafai ona aoga le faʻapipiʻiina o sela maloloina. (2)