Omphalocèle

Omphalocele ma laparoschisis o faʻalavelave faʻafuaseʻi e faʻaalia i se faʻaletonu i le tapunia o le puipui o le manava o le fetus, e fesoʻotaʻi ma le faʻaogaina o fafo (herniation) o se vaega o lona viscera abdominal. O nei fa'aletonu e mana'omia ai le tausiga fa'apitoa i le fanau mai ma le taotoga e toe fa'afo'i ai le viscera i totonu o le manava. E lelei le fa'asologa i le tele o tulaga.

O a omphalocele ma laparoschisis?

Faamatalaina

Omphalocele ma laparoschisis o faʻalavelave faʻafuaseʻi e faʻaalia i le le mafai ona tapunia le puipui o le manava o le fetus.

O le omphalocele o loʻo faʻaalia i le sili atu pe itiiti ifo foi le avanoa lautele i totonu o le puipui o le manava, e totonugalemu i luga o le umbilical cord, lea e ala i le vaega o le manava ma o nisi taimi o le ate e sau mai le manava o le manava, e fai ai le mea e taʻua o le hernia. Pe a taua le faaletonu i le tapunia o le puipui, o lenei hernia e mafai ona aofia ai toetoe o vaega uma o meaʻai ma le ate.

O le viscera fafo e puipuia e se "ato" e aofia ai se vaega o le amniotic membrane ma se vaega o le peritoneal membrane.

E masani lava, o le omphalocele e fesoʻotaʻi ma isi faʻafitauli o le fanau mai:

  • le tele o faaletonu o le fatu,
  • genitourinary poʻo le cerebral faaletonu,
  • gastrointestinal atresia (fa'ata'i vaega po'o le fa'alavelave atoa)...

I fetuses ma laparoschisis, o le fa'aletonu o le puipui o le manava o lo'o i le itu taumatau o le pute. E faʻatasi ma le hernia o le tootoo laiti ma i nisi tulaga o isi viscera (colon, manava, e seasea lava tami ma ovaries).

O le inumaga, lea e le o ufiufiina i se paʻu puipui, e tafe saʻo i totonu o le vai amniotic, o vaega urinary o loʻo i ai i totonu o lenei vai e nafa ma faʻamaʻi afaina. E mafai ona tupu faʻalavelave faʻalavelave eseese: suiga ma mafiafia o le puipui o le intestinal, atresias, ma isi.

E masani lava, e leai ni isi fa'aletonu e iai.

Mafuaaga

E leai se mafua'aga fa'apitoa mo le tapuni fa'aletonu o le puipui o le manava o lo'o fa'aalia pe a o'o mai omphalocele po'o laparoschisis fa'atasi.

Peita'i, i le tusa o le tasi vaetolu i le afa o mataupu, o le omphalocele o se vaega o le polymalformative syndrome, e masani ona feso'ota'i ma le trisomy 18 (tasi le chromosome 18 fa'aopoopo), ae fa'apea fo'i ma isi fa'aletonu chromosomal e pei ole trisomy 13 po'o le 21, monosomy X (a. chromosome X tasi nai lo se pea o chromosomes feusua'iga) po'o le triploidy (o lo'o iai se vaega fa'aopoopo o chromosomes). Pe a ma le tasi i le 10 le ma'i e mafua mai i se faaletonu o le kenera (aemaise o le omphalocele e fesootaʻi ma Wiedemann-Beckwith syndrome). 

Diagnostic

O nei fa'aletonu e lua e mafai ona fa'aalia ile ultrasound mai le masina muamua o le maitaga, e masani ona fa'ataga ai su'esu'ega fa'atamatama.

Tagata atugalu

E eseese fa'amatalaga fa'ama'i i le va o su'esu'ega.

E tusa ai ma le Public Health France, i totonu o le resitara Farani e ono o faʻalavelave faʻafuaseʻi, i luga o le vaitaimi 2011 - 2015, omphalocele na aʻafia i le va o le 3,8 ma le 6,1 fanau mai le 10 ma le laparoschisis i le va o le 000 ma le 1,7 fanau mai i le 3,6.

Faʻamatalaga o tulaga lamatia

O le tuai o le maitaga (ina ua mavae le 35 tausaga) poʻo le in vitro fertilization e faʻateleina ai le lamatiaga o le omphalocele.

O a'afiaga o le si'osi'omaga e pei ole tapaa a tina po'o le fa'aaogaina o cocaine e ono a'afia ile laparoschisis.

Togafitiga mo omphalocele ma laparoschisis

Uiga fa'ata'ita'i fa'atenatena

Ina ia aloese mai le tele o manuʻa o le inumaga i fetuses ma laparoschisis, e mafai ona faia amnio-infusions (pulea o le physiological serum i totonu o le amniotic cavity) i le tolu masina o le maitaga.

Mo nei tulaga e lua, o le tausiga fa'apitoa a le 'au fa'apitoa e aofia ai foma'i fa'apitoa i taotoga o tamaiti ma le toe fa'aolaina o pepe pepe e tatau ona fa'atulagaina mai le fanau mai ina ia 'alofia ai le tele o fa'ama'i pipisi ma mafatiaga o le intestinal, e aofia ai le i'uga o le a oti.

O se tiliva fa'aoso e masani ona fa'atulaga e faafaigofie ai le pulega. Mo le omphalocele, e masani lava ona sili atu le tu'uina atu i fafo. O le vaega Caesarean e masani ona sili mo laparoschisis. 

tīpiga

O le faʻatonuga faʻapitoa o pepe ma le omphalocele poʻo le laparoschisis e faʻamoemoe e toe faʻafouina totoga i totonu o le manava o le manava ma tapuni le avanoa i le puipui. E amata vave pe a uma ona fanau mai. E 'ese'ese auala e fa'aogaina e fa'agata ai le fa'ama'i pipisi.

O le manava o le manava e tumau pea le gaogao i le taimi o le maitaga e le o taimi uma e lava tele e faʻaoga ai totoga o le herniated ma e mafai ona faigata ona tapunia, aemaise lava pe a fai o se pepe laʻititi e tele le omphalocele. Ona tatau loa lea ona fa'agasolo i se fa'agasologa fa'aopoopo e fa'asalalau i ni nai aso, po'o ni nai vaiaso. O fofo le tumau e faʻaaogaina e puipuia ai le viscera.

Evolution ma prognosis

O faʻafitauli faʻamaʻi ma taotoga e le mafai ona alofia i taimi uma ma tumau pea le popolega, aemaise lava pe a umi se falemaʻi.

Omphalocèle

O le toe tu'u i totonu o le manava la'ititi o le omphalocele tele e mafai ona fa'atupu ai le manava manava o le pepe. 

Mo le vaega o totoe, o le faʻataʻitaʻiga o le omphalocele tuʻufua e sili ona lelei, faʻatasi ai ma le toe faʻavaveina o le fafagaina o le gutu ma le ola i le tausaga e tasi o le toʻatele o pepe, o le a tuputupu aʻe masani. I le tulaga o faʻaletonu e fesoʻotaʻi, o le faʻamaʻi e sili atu le leaga i se fua faatatau o le oti, lea e oʻo atu i le 100% i nisi faʻamaʻi.

laparoschisis

I le leai o ni faʻalavelave, o le faʻataʻitaʻiga o le laparoschisis e matua fesoʻotaʻi ma le lelei o le gaioiga o le inumaga. Atonu e tele ni vaiaso e toe fa'aleleia ai le tomai tau afi ma le fa'a'ai o le intestinal. O mea'ai fa'amatua (e ala i le infusion) e tatau ona fa'atino. 

E iva mai le sefulu pepe o loʻo ola pe a uma le tausaga e tasi ma mo le toʻatele, o le a leai ni aʻafiaga i le olaga i aso faisoo.

Tuua se tali