Spondylolisthesis

Spondylolisthesis

Lumbar spondylolisthesis o le fa'ase'e lea o se vetebra lumbar e feso'ota'i ma le vetebra i lalo tonu ma tosoina le isi vaega o le tui. E tolu ituaiga o spondylolisthesis e fetaui ma mafuaʻaga eseese e tolu: o le toe faia o faʻalavelave faʻainisinia i luga o le tui, osteoarthritis o sooga poʻo se faʻalavelave faʻafuaseʻi. O le taotoga faʻapitoa e naʻo le fautuaina pe a le manuia togafitiga faafomaʻi poʻo le i ai o le neurological motor poʻo le sphincter disorders.

O le a le spondylolisthesis?

Fa'amatalaga ole spondylolisthesis

Lumbar spondylolisthesis o le fa'ase'e lea o se vetebra lumbar agai i luma ma lalo e fa'atatau i le vetebra i lalo tonu ma toso ai le vaega o totoe o le tui. Spondylolisthesis o loʻo faʻaalia ai vaega e fa o le faʻateleina o le mamafa ma, i le ogaoga, o le pa'ū o le vetebra i le tamaʻi pelvis.

Ituaiga spondylolisthesis

E tolu ituaiga o spondylolisthesis:

  • Lumbar spondylolisthesis e faʻamaʻi faʻamaʻi e aʻafia ai le 4 i le 8% o le faitau aofaʻi. E lona lua i le gau o le isthmus, le alalaupapa ponaivi e sosoo ai le tasi vebrabra i le isi. O le lima ma le mulimuli lumbar vetebra (L5) e masani ona afaina. O le tisiketi i le va o vetebrae e lua e nutimomoia ma faʻaitiitia le maualuga: matou te talanoa e uiga i faʻamaʻi faʻamaʻi pipisi;
  • Degenerative lumbar spondylolisthesis poʻo le osteoarthritis spondylolisthesis e lona lua i le atinaʻeina o le osteoarthritis o sooga. O le fa ma le lima lumbar vertebrae e masani ona aʻafia ae o le paʻu e masani lava e le taua tele. O le tisiketi i le va o vetebrae e lua ua vaivai ma ua nutimomoia ma faʻaitiitia le maualuga, ona tatou talanoa lea i faʻamaʻi faʻamaʻi faʻatasi;
  • Ole dysplastic lumbar spondylolisthesis e seasea maua e mafua mai ile fanau mai.

Mafuaaga o spondylolisthesis

E feteenai ma talitonuga lauiloa, lumbar spondylolisthesis e le isthmic lysis e le mafua ona o se manua se tasi i le tamaitiiti po o le talavou ae o le toe faia o le mamafa o masini i luga o le tui, lea e oo atu ai i le "vaivai gau" o le isthmus (poo laupapa i le va o le vertebrae e lua) .

Degenerative lumbar spondylolisthesis poʻo le arthritic spondylolisthesis, e pei ona taʻu mai e le igoa, e fesoʻotaʻi ma le osteoarthritis o sooga.

Dysplastic lumbar spondylolisthesis e lona lua i se fa'aletonu o le vetebra lumbar mulimuli fa'atasi ai ma se fa'aumi e le masani ai.

Su'esu'ega ole spondylolisthesis

O le x-ray o le lumbar spine e mafai ai ona faʻamaonia le ituaiga o spondylolisthesis ma le iloiloga o lona malosi e faʻavae i luga o le paʻu o le vetebra.

O le su'esu'ega o le leitio e fa'amae'aina e:

  • Se su'esu'ega o le lumbar spine e va'aia ai le gau o le isthmus;
  • imaging resonance maneta (MRI) o faatagaina ai le ivitū lumbar, pe afai e tatau ai, a visualization sili o le faafeomaʻi aa neura, o se iloiloga o le compression o le dural fornix po ponytail (vaega i lalo o le dura o loo i ai aʻa neura afi ma sensory o le lua vae pito i lalo ma o le tami ma le faʻamaʻi saʻo) ma se auiliiliga o le tulaga o le intervertebral disc i le va o le vetebrae e lua;
  • E fa'aogaina le electromyography e iloilo ai le soifua maloloina o maso ma sela neura e pulea ai. E na'o le faia pe afai e le maua uma e le tagata ma'i fa'ailoga fa'apitoa ole spondylolisthesis po'o fa'ailoga e vaivai.

Tagata ua afaina ile spondylolisthesis

Lumbar spondylolisthesis e faʻamaʻi faʻamaʻi e aʻafia ai le 4 i le 8% o le faitau aofaʻi. E masani ona matauina i tagata ta'a'alo maualuga o lo'o fa'ata'ita'iina ni gaioiga e mana'omia ai le fesuia'i so'o o le tuasivi ma le fa'aofuofu.

Dysplastic lumbar spondylolisthesis e masani ona aʻafia ai talavou ma talavou matutua.

Fa'ailoga e fiafia i le spondylolisthesis

Lumbar spondylolisthesis e le isthmic lysis e fiafia i ai mea nei:

  • Ta'aloga masani e aofia ai ta'amilosaga faifaipea o tuila'au ma tu'u fa'aofuofu e pei o ta'aloga fati, siva, ta'aloga togi, alo po'o ti'eti'e solofanua;
  • Tulaga faigaluega e mana'omia ai tu'u i luma;
  • O le tauaveina masani o uta mamafa po o se ato faafafa mamafa i tamaiti.

Degenerative lumbar spondylolisthesis e mafai ona fiafia i ai:

  • Menopause ;
  • Osteoporosis.

Faailoga o le spondylolisthesis

Faʻaitiitia le tiga

O le umi e talia lelei, o le spondylolisthesis e masani ona maua i se avanoa i se suʻesuʻega X-ray o le pelvis poʻo le matua i le taimi muamua o le tiga pito i lalo.

Paʻu maualalo maualalo

O se tasi o fa'ailoga o le spondylolisthesis o le tiga pito i lalo, fa'amāmā i se tulaga fa'apa'u i luma ma fa'ateteleina i se tu'u tua. O le malosi o lenei tiga toe maualalo eseese lava mai le lagona o le faaletonu i le toe pito i lalo e le tiga maamaai o onset faafuasei - e masani ona mulimuli i le tauaveina o le mamafa o le avega - taʻua lumbago.

Sciatica ma cruralgia

Spondylolisthesis e mafai ona oʻo atu ai i le faʻamalosiina o se aʻa neura lea e alu ese ai le neura mai le tui ma mafua ai le tiga i le tasi poʻo le lua vae. Sciatica ma cruralgia o sui ia e lua.

Cauda equina syndrome

Spondylolisthesis e mafai ona mafua ai le faʻamalosi ma / poʻo le faʻaleagaina e le mafai ona toe faʻafoʻisia i aʻa neura o le dural cul de sac. O lenei ma'i cauda equina e mafai ona mafua ai le faaletonu o le sphincter, le malosi poʻo le faʻaumiumi ma le masani ai ...

Pepa pe atoatoa

Spondylolisthesis e mafai ona nafa ma se vaega pipili - lagona o le tuʻu o le tulivae, le mafai ona savali i luga o le tamatamaivae poʻo le mulivae o le vae, lagona o se vae o loʻo solo le eleele pe a savali ... O le mamafa o le aʻa o neura e mafai ona oʻo atu ai i le le mafai ona toe faʻafoʻisia. fa'aleagaina fa'atasi ma le fa'ai'uga mulimuli o le pipili atoatoa.

Isi faailoga

  • Neurogenic claudication poʻo le matafaioi e taofi pe a maeʻa se mamao e malaga ai;
  • Paresthesias, poʻo faʻalavelave i le lagona o le paʻi, e pei o le numbness poʻo le tingling.

Togafitiga mo spondylolisthesis

E fautuaina togafitiga faafomaʻi pe a tiga le spondylolisthesis ae leai se faʻailoga neurological e maua. O lenei togafitiga e eseese e faalagolago ile tiga:

  • Analgesics o se togafitiga faʻavae mo le tiga o le lumbar e fesoʻotaʻi ma vailaʻau faʻamaʻi faʻamaʻi (NSAIDs) mo le 5 i le 7 aso pe a tupu se faʻalavelave;
  • Toe faʻaleleia e aofia ai faʻamalositino e faʻamalosia ai maso o le manava ma lumbar;
  • I le tulaga o se foa lata mai o le isthmus po o le matuai tiga o toe maualalo, immobilization ma se lafo tuufaatasia Bermuda a suilapalapa i se tasi o itu na mafai ona fautuaina e le tiga fesoasoani.

I le tulaga o le le manuia o togafitiga faafomaʻi poʻo le i ai o le neurological motor poʻo le sphincter disorders, e ono manaʻomia le taotoga mo spondylolisthesis. E aofia ai le faia o le arthrodesis poʻo le tuʻufaʻatasiga mautinoa o vetebra tiga e lua. Arthrodesis e mafai ona fesoʻotaʻi ma se laminectomy: o lenei taʻaloga e aofia ai le faʻasaʻolotoina o neura compressed. O lenei faalavelave e mafai ona faia minimally invasively faaaogaina lua laiti incisions lateral, faatasi ai ma le avanoa o matua faaitiitia le tiga toe maualalo postoperative.

Puipuia spondylolisthesis

O nisi o puipuiga e tatau ona faia e aloese ai mai foliga poʻo le faʻaleagaina o spondylolisthesis:

  • Talosagaina se galuega fetuutuunai pe a o'o i galuega e iai ni fa'alavelave malosi: fa'aauau pea ona fa'atu i luma, amoina o uta mamafa, ma isi.
  • Aloese mai gaoioiga tau taaloga ile hyper extension;
  • Aua le amoina ato faafafa mamafa i aso uma;
  • Aua nei faʻaumatia le faʻataʻitaʻiga o taʻaloga paganoa lea, i se isi itu, e faʻamalosia ai maso o le lumbar ma le manava. ;
  • Fa'atino le mata'ituina o le leitio i le ta'i lima tausaga.

Tuua se tali