Diaphragm

Diaphragm

O le diaphragm o le musele taua lea i le masini o le manava.

Anatomy o le diaphragm

O le diaphragm o se musele faʻaoso o loʻo i lalo o mama. E vavae ese ai le fatafata ma le manava. I foliga o se dome, ua faailogaina i lua domes i le itu taumatau ma le itu tauagavale. E asymmetrical, o le itu taumatau o le diaphragmatic dome e masani lava 1 i le 2 cm le maualuga nai lo le agavale.

O le diaphragm e faia i se tendon tutotonu, o le tendon center o le diaphragm poʻo le phrenic center. I le pito, o alava maso e fesoʻotaʻi i le maualuga o le sternum, ivi ma le vetebra.

O lo'o i ai orifice faanatura e mafai ai ona ui atu totoga po'o va'a mai le tasi ana i le isi. O le tulaga lea, mo se faʻataʻitaʻiga, i le esophageal, aortic poʻo le pito i lalo o le vena cava orifices. O lo'o fa'aosoina e le neura phrenic lea e mafua ai ona fa'ama'i.

Physiology o le diaphragm

O le diaphragm o le maso autu o le manava. Faʻatasi ma maso intercostal, e faʻamautinoaina le faʻaogaina o le manava e ala i le fesuiaʻiina o gaioiga o musumusuga ma le muta.

I luga o musumusuga, o le diaphragm ma musele intercostal ua faʻapipiʻi. A'o fa'ama'i, e fa'amaualalo ma fa'amafola le diaphragm. I lalo o le gaioiga a maso intercostal, e alu aʻe i luga le ivi 'asoʻaso e faʻaeʻe ai le ivi ma tuleia le sternum i luma. Ona fa'ateleina lea o le lapo'a, o lona mamafa i totonu e fa'aitiitia lea e mafua ai le valaau mo le ea i fafo. I'uga: e ulu atu le ea i māmā.

Ole taimi ole fa'amama ole diaphragm e fa'amatala ai le sao o le manava.

I le manava, e malolo le diaphragm ma maso intercostal, ma mafua ai ona alu ifo i lalo ivi aʻo toe alu aʻe le diaphragm i lona tulaga muamua. E faasolosolo malie, e faʻaititia le ivi ivi, faʻaitiitia lona voluma lea e faʻateleina ai lona mamafa i totonu. O le i'uga, e to'a ese māmā ma alu ese ai le ea mai ia i latou.

Diaphragm pathologies

Su'e : fa'asinoina se fa'asologa o fa'alavelave fa'afuase'i ma fa'asolosolo fa'asolosolo o le diaphragm e feso'ota'i ma le tapuni o le glottis ma e masani lava o le fa'aitiitia o maso intercostal. E tupu fa'afuase'i lea fa'afoliga ma e le mafai ona taofiofia. E maua ai se faasologa o uiga sonic "hics". E mafai ona tatou iloa le mea e taʻua o le hiccups benign lea e le sili atu nai lo ni nai sekone po o minute, ma le hiccups masani, e sili atu ona seasea, lea e mafai ona tumau mai le tele o itula i ni nai aso ma e masani ona aafia ai tagata e silia ma le 50 tausaga.

Ta'e pe a mae'a fa'alavelave : ta'e o le diaphragm e tupu pe a mavae se manu'a i le tui, po'o manu'a i pulu po'o auupega mata. O le malepelepe e masani ona tupu i le maualuga o le dome agavale, o le dome taumatau o loʻo natia e le ate.

Transdiaphragmatic hernia : oso a'e o se okeni i le manava (manava, ate, inumaga) e ala i se pu i le diaphragm. O le hernia e mafai ona fanau mai, o le pu e ui atu ai le okeni femalaga'i o se faaletonu o iai mai le fanau mai. E mafai foi ona maua, o le pu o le taunuuga o se aafiaga i le taimi o se faalavelave auala mo se faataitaiga; i lenei tulaga tatou te talanoa i le diaphragmatic eventration. Ose tulaga e seasea aafia ai le toetoe lava tasi i le 4000 pepe.

Si'itia ose fa'ama'i fa'ama'i : o le dome taumatau e masani lava 1 i le 2 cm maualuga atu nai lo le dome agavale. O loʻo i ai se "maualuga o le dome taumatau" pe a sili atu le mamao i le 2 cm mai le agavale agavale. O lenei mamao e siaki i luga o se fatafata X-ray na ave i musumusuga loloto. Matou te talanoa e uiga i le "maualuga o le agavale agavale" pe afai e maualuga atu nai lo le taumatau pe na o le tulaga tutusa. E ono atagia ai se ma'i fa'aopoopo-diaphragmatic (fa'aletonu o le ea po'o le pulmonary embolism mo se fa'ata'ita'iga) po'o se fa'ama'i diaphragmatic (manu'a fa'aleaga o le neura phrenic po'o le hemiplegia mo se fa'ata'ita'iga) (5).

Tumama : e seasea lava. O le tele o taimi o nei tuma (lipomas, angio ma neurofibromas, fibrocytomas). I tuma ma'i (sarcomas ma fibrosarcomas), e masani ona i ai se faʻalavelave faʻatasi ma le faʻaogaina o le pleural.

Neurological pathologies : So'o se fa'aleagaina o se fausaga o lo'o i le va o le fai'ai ma le diaphragm e mafai ona i'u i lona fa'agaioiga (6).

Mo se faʻataʻitaʻiga, Guillain-Barré syndrome (7) o se faʻamaʻi autoimmune inflammatory lea e osofaʻia ai le tino o le tino, i se isi faaupuga o neura. E fa'aalia e ala i le vaivai o maso e mafai ona o'o atu i le pipili. I le tulaga o le diaphragm, ua afaina ai le neura phrenic ma faʻalavelave manava. I lalo o togafitiga, o le toʻatele o tagata ua aʻafia (75%) toe faʻaleleia o latou malosi faaletino.

Amyotrophic pito i tua sclerosis, poʻo le faʻamaʻi o Charcot, o se faʻamaʻi neurodegenerative e faʻaalia i le alualu i luma o musele ona o le faʻaleagaina o neu afi e auina atu ai poloaiga mo le gaoioi i maso. A'o fa'agasolo le fa'ama'i, e mafai ona afaina ai maso e mana'omia mo le manava. A maeʻa le 3 i le 5 tausaga, o le faʻamaʻi o Charcot e mafai ona mafua ai le faaletonu o le manava e mafai ona oʻo atu ai i le oti.

Tulaga o le ma'i

Na'o hiccups e mafai ona avea ma autu o ni nai fua. E faigata ona puipuia ona foliga mai e fai si fa'afuase'i, ae e mafai ona tatou taumafai e fa'aitiitia le lamatiaga e ala i le aloese mai le 'ai vave, fa'apea fo'i ma le tele o le tapaa, ava malosi po'o mea inu carbonated, tulaga fa'alavelave po'o suiga fa'afuase'i i le vevela.

Su'ega o le diaphragm

O le diaphragm e faigata ona suʻesuʻeina i ata (8). Ultrasound, CT ma / poʻo le MRI e masani ona faʻaopoopo i faʻasalalauga masani e faʻamaonia ma faʻaleleia le suʻesuʻega o se maʻi.

Radiography: o se faiga fa'afoma'i fa'ata'ita'iga e fa'aogaina ai le X-ray. O lenei su'ega e leai se tiga. O le diaphragm e le o iloa sa'o i luga o le fatafata x-ray, ae o lona tulaga e mafai ona iloa i le laina o loʻo faʻailogaina ai le mama-ata i le itu taumatau, mama-manava-sele i le agavale (5).

Ultrasound: o se faʻataʻitaʻiga faʻataʻitaʻiga faʻapitoa e faʻavae i luga o le faʻaogaina o le ultrasound, leo leo faʻalogo, lea e mafai ai ona "vaʻaia" totonu o le tino.

MRI (magnetic resonance imaging): su'esu'ega fa'afoma'i mo fa'amoemoega fa'ata'ita'iga e faia i le fa'aogaina o se masini fa'ato'aga tele lea e gaosia ai se maneta ma galu o le leitio e maua ai ata sa'o, i le 2D po'o le 3D, o vaega o le tino po'o totoga i totonu (i'i). le diaphragm).

Scanner: fa'ata'ita'iga fa'ata'ita'i fa'ata'ita'iga e aofia ai le fa'atupuina o ata fa'alava o se vaega o le tino, fa'aaoga ai le fa'alava X-ray. O le faaupuga "scanner" o le mea moni o le igoa o le masini, ae e masani ona matou faʻaoga i le suʻega (computed tomography poʻo le CT scan).

Talafaʻasolopito

I le tino o le tagata, o le upu diaphragm e faʻaaogaina foi e faʻatatau i le iris o le mata. O le iris e pulea le tele o le malamalama e ulu atu i le mata. O lenei galuega e aoga pe a faʻatusatusa i le diaphragm o se meapueata.

Tuua se tali