O le occiput e fai le pito i tua o le ulu, o lona pito i tua ma le pito i lalo. E fai se vaega o le ponaivi occipital, o se ponaivi o se tasi o ponaivi e valu e fausia ai le ulupoo ma, e fesoʻotaʻi i le pito i luga o le tui, e mafai ai ona faʻaosoina le ulu mai le pito i lalo i luga, ma auai foi i le lagolago o le ulu faʻafetai i ligaments, faʻapea foʻi ma le puipuiga o le faiʻai. O le mea moni, o le vaega fa'aoso o le ulupo'o aga'i i tua. E mafai, pei o isi ponaivi o le tino, ona aafia i faʻamaʻi ponaivi, tuma ma manuʻa aemaise lava, lea e masani ona tausia pe togafitia.

O le occiput e tu i le pito i tua o le ulu, agai i tua: o le pito pito i tua o le ulupoo. O se vaega o le ponaivi pito, o le ponaivi lea o le tasi lea o ponaivi e valu e fai ai le ulupoo.

O le mea moni, o le occiput o le vaega o le ulupoʻo e fetaui ma le vaega o le inion ma le vaega tuʻusaʻo o le fua o le ponaivi occipital. O le inion o se vaega o loʻo i le tuʻufaʻatasiga o laina o le ua (e taʻua o laina nuchal, lea o loʻo faʻapipiʻiina ai maso) i luga taumatau ma le agavale, i le pito i lalo o le pito i fafo o le occipital protuberance, o lona uiga o le vaega o le ulupulu e s. 'ua fa'alautele atu i tua.

O le okiput e lapotopoto lapotopoto, e fa'aofuofu ovoid. O le ponaivi o le occipital, o loʻo i ai le occiput, e fai ai le pito i lalo o le ulupoʻo i le itu o le ua, ma e aofia ai se pu i lona ogatotonu e mafai ai ona ui atu le amataga o le tui, lea e faʻapipiʻi ai le tui.

E faia i mea ponaivi, o le ponaivi occipital e faia i:

• i lona totonugalemu: o le foramen magnum, o se avanoa tele o loʻo i le pito i lalo o le ponaivi, lea o loʻo faʻapipiʻiina ai le koluma;
• faataamilo ai, sutures, lea e fesootai ai le ponaivi occipital i isi ponaivi o le ulupulu o loo i ona tafatafa: latou te taʻua o lambdoid sutures; latou fa'afeso'ota'i lea ponaivi fa'amata'u i ponaivi tino ma ponaivi parietal. E le gata i lea, o le ponaivi occipital e fesoʻotaʻi foʻi ma le ponaivi sphenoid, o le maatulimanu o le pito i lalo o le ulupoo aua e faʻamatalaina i ponaivi uma o le ulupoʻo ma taofi i latou i le nofoaga, ma le atlas, le vetebra muamua o le tui;
• tama'i mea pupuni, o lo'o taoto i itu uma e lua o le fo'i magnum. E ta'ua o le occipital condyles, o mea ia e fa'asino i le vetebra cervical muamua, e ta'ua o le atlas, ma fa'atupu ai se fa'aupuga e mafai ai ona fa'agaoioi le ulu i luga ma lalo, e fai ma fa'ailoga o le ioe; 
• o le ala neura hypoglossal (ie, o loʻo i lalo o le laulaufaiva) o loʻo i le pito i lalo o le ulupoo, o loʻo i luga aʻe lava o le condyle occipital.
• o laina nuchal (o le ua), maualuga ma maualalo, faʻatagaina le faʻaofiina o maso.

Lagolago le ulu

E fesoasoani le occiput e lagolago ai le ulu. O lenei lagolago e mafai ona maua e se ligament tele, fibrous ma elastic: e faʻalautele mai le protuberance fafo o le occiput i le vetebra cervical lona fitu.

Puipuiga ole fai'ai

I le avea o se vaega o ponaivi e fai aʻe ai le ulupoo, e auai le occiput i le puipuiga o le faiʻai, po o le encephalon, o loʻo i totonu o nei ponaivi o le ulupoʻo.

E tolu ituaiga autu o faʻamaʻi ponaivi e mafai ona afaina ai le occiput, o manuʻa ia, tuma, poʻo le maʻi a Paget:

Manu'a okiput i le taimi o te'i

E pei o isi ponaivi i totonu o le tino, e mafai ona faʻaleagaina le occiput, i le taimi o manuʻa ma pa'ū, atonu e ono le oʻo i le faiʻai. O ta'e ia pe a laititi le a'afiaga, ma gau pe a tele le a'afiaga. A afaina le faiʻai, o le a avea ma se faʻalavelave faiʻai, lea e mafai ona i ai ni taunuuga feololo, ma o nisi taimi e ogaoga. O le tele o manu'a o le ulu e mafua mai i faalavelave tau taavale. I le puipuiga, e taua le pulou, aemaise i luga o se uila afi poʻo se uila.

Paʻu oona

Faatasi ai ma faʻamaʻi e mafai ona aʻafia ai ponaivi, o loʻo i ai tumo ponaivi, e aofia ai le spheno-occipital chordoma (o se tumo ponaivi muamua e le masani ai, faʻagesegese le tuputupu aʻe, ae osofaʻia i le lotoifale, ma o latou metastases e seasea ma tuai). O a'afiaga o ponaivi mai le tuma ponaivi e mafai ona afua mai i le cartilage po'o le ponaivi.

Paget's disease

O le fa'ama'i o Paget, ose tulaga fa'afoma'i e seasea a'afia ai tagata i luga atu o le 50 tausaga, e feso'ota'i ma le fa'ateleina o ponaivi. O lenei fa'ama'i e mafai ona fa'aalia e pei o se fa'ateleina o le ulupo'o. E le gata i lea, o le faaleagaina o le ulupoo i nisi taimi e mafua ai le tiga o le ulu.

Togafitiga o se manu'a o le ulu

• E tatau ona fa'anatinatiina le tausiga o le manu'a e le au'aunaga neurosurgery. O se laasaga muamua, e tatau ona fafagu le tagata maʻi i taimi uma e iloa ai se hematoma extradural. I se fa'alavelave fa'afuase'i, e ono filifili le foma'i tipitipi e fai se pu fa'aletino. O le a fesoasoani lea e fa'amalo le fai'ai. O le a faʻafeiloaʻi le tagata maʻi i se siosiomaga faʻapitoa.
• O le manua o le ulu e mafai, pe a manaʻomia, mulimuli ane, e avea ma autu o se faʻaleleia faʻaleleia, e masani lava i totonu o se nofoaga faʻaleleia ma faʻapitoa faʻapitoa.

Togafitiga o tuma

• E tusa ai ma le spheno-occipital chordoma, o togafitiga e faʻavae i luga o taotoga tipi, o lona uiga o le aveeseina o le vaega o le ponaivi tuma.
• E tusa ai ma togafitiga ma laau e mafai ona galue e faasaga i tuma: i tulaga o meaʻai faaopoopo, mistletoe o le laau e masani ona fautuaina i togafitiga o le kanesa. O su'esu'ega 'ese'ese e fa'ailoa mai e fa'aitiitia ai a'afiaga o le mistletoe ma fa'aleleia atili ai le ola o tagata mama'i. E le gata i lea, o le mistletoe e fesoasoani e faʻaitiitia le vaivai aʻo fausia le malosi o le maʻi.

Peitaʻi, ia faaeteete i aʻafiaga leaga o le faʻaaogaina umi o le mistletoe i sela paʻepaʻe, poʻo T lymphocytes. I se tulaga lautele, soʻo se togafitiga faʻatasi ma laʻau e tatau ona faʻatatau i fautuaga faʻafomaʻi. I lenei tulaga, o le mistletoe e mafai ona faʻaititia ai le toto toto, ma fegalegaleai ma vailaʻau mo le toto maualuga ma le fatu fatu.

Togafitiga o le ma'i o Paget

O le tele o taimi, o le ma'i a Paget e vaivai ma faasolosolo malie. I ituaiga sili ona tiga, o le togafitiga e mafai ona aofia ai bisphosphonates ma analgesics, e tau faasaga i le tiga.

Ole su'esu'ega ole faaletonu ole ponaivi e masani lava ona fa'avae ile fa'ata'ita'iga, fa'aopoopoina e anatomo-pathology, lea e mafai ai fa'apitoa ona su'esu'eina le uiga o le tumo, ae maise ole aano o lo'o ave (ta'ua o le biopsy), po'o su'esu'ega biopsy.

• O le su'esu'ega o le ta'e po'o le gau o le a fa'amaonia e ala i ata, se x-ray o le ulupo'o, fa'apea fo'i ma le CT scan, po'o le MRI (magnetic resonance imaging) e iloa ai pe o a'afia le fai'ai pe leai.
• Ole su'esu'ega ole tuma ponaivi e mafai ona faia ile X-ray ae fa'aaoga foi le biopsy. Tula, e pei o le chordoma e masani ona i ai ma faʻailoga tuai (spheno-occipital chordoma e masani ona maua ile 40 tausaga, ma e toetoe lava faʻatuai faʻataʻitaʻi taimi. e te vaʻai i le tele o le tuma, lea e manaʻomia mo le puleaina o togafitiga ma le lumanaʻi o le maʻi.
• Ole su'esu'ega ole fa'ama'i o Paget ole a maua ile su'ega toto, x-ray po'o su'ega ponaivi.