Oliguria e faasino i le maualalo o le gaosiga o le urine e le tino, o lona uiga o le 24-itula diuresis e itiiti ifo i le 500 ml i se tagata matua. Ole diuresis masani, po'o le tele ole fa'alilo ile urinary (fa'aigoa ole urinary flow), e i le va o le 800 ma le 1 ml i le 500 itula. O nisi fa'ama'i e mafai ona fa'atasi ma se fa'aletonu o le tafe mai o le mimi. Oligo-anuria e agava'a ai se fa'ama'i i lalo ole 24 ml ile 100 itula. O nei fa'aitiitiga o le fa'alilo o le mimi e mafai ona feso'ota'i ma le fa'aletonu o fatuga'o, ae e mafai fo'i ona mafua mai i isi fa'apogai, ae maise ole physiological.

Oliguria, o le a le mea?

Oliguria o se vaega maualalo tele o le mimi e gaosia e le tino. Ole averesi masani ole mimi ile tagata matua, poo le tele ole mimi e gaosia, e i le va o le 800 mililita ma le 1 mililita ile 500 itula. Afai o lenei diuresis e itiiti ifo i le 24 milliliters, o le tagata maʻi o loʻo i ai i se tulaga o le oliguria. O le a tatou talanoa foi i le oligo-anuria pe a pa'ū le diuresis i lalo ole 500 milliliters ile 100 itula.

E faʻafefea ona iloa oliguria?

Oliguria e mafai ona iloa i le tele o le urine na gaosia, pe a itiiti ifo i le 500 milliliters.

E tatau ona e faʻaeteete, aua o se tagata maʻi e leʻi mimi mo le 24 itula e le o se anuric, e mafai foi ona avea ma poloka o le urination, ona o le taofiofia o le urine. I lenei tulaga, o loʻo iai le urine, ae leai se urine e sau.

O le mea lea e manaʻomia ai le suʻesuʻega faʻapitoa i le itulagi o loʻo i luga aʻe o le pubis, e ala i le paʻu, i le suʻeina o se polo vevela: e taua lenei, aua o se maʻi anuric poʻo oliguric o le a togafitia i se siosiomaga nephrological. , o le mea lea ona o se faʻafitauli e fesoʻotaʻi ma le fatugaʻo, aʻo le tagata maʻi o loʻo taofiofia le urine o le a togafitia i le matagaluega urological, o lona uiga e faʻatatau i se faʻafitauli o le urinary tract. 

Faʻamatalaga o tulaga lamatia

Oliguria o se mea e masani ona tupu i tagata gasegase ile falemaʻi, lea e le mafai ona faʻamaʻaina. Oliguria atonu o se tulaga lamatia mo le atinaʻeina o le faaletonu o le fatu. O se faʻaopoopoga taua i le ogaoga o le oliguria e maualuga atu foʻi le lamatiaga o le maliu ile falemaʻi.

O le oliguria puupuu e taatele, peitaʻi, e le taʻitaʻia ai le atinaʻeina o fatugaʻo ogaoga.

Fa'aletonu o le filiga o le glomerular

O le fa'aitiitia vave o le fa'amama o le mimi e mafai ona atagia ai le fa'aitiitia vave o le fa'amama o le glomerular rate. O le mea lea, o le oliguria o se tasi o faʻailoga pito sili ona leva o le faʻaleagaina o fatugaʻo. O fatuga'o o totoga ia e faia le su'ega e ala i o latou glomeruli, fa'ate'aina mea oona na gaosia e le tino ma felauaiga e le toto: o nei mea, e le aoga i le tino, e o'ona pe a le fa'aumatia, e ala i le mimi. A faaletonu o latou fatuga'o, e faaletonu fatuga'o o le tagata.

O le faʻamatalaga o le oliguria o loʻo fesoʻotaʻi ma le faʻaletonu o le tino ua faʻamatalaina mo le silia ma le 200 tausaga, e le fomaʻi Peretania o Heberden. E le gata i lea, o le faʻaogaina o le urine i lalo ifo o le 0,5 ml / kg / h mo le sili atu i le 6 itula o se isi faʻataʻitaʻiga i le faʻatupulaia o le maualuga o le creatinine i le suʻesuʻeina o le lamatiaga, manuʻa, leiloa poʻo le toilalo o galuega fatugaʻo.

O le mea lea, o taʻiala faʻavaomalo lata mai e mafaufau i nei taʻiala e lua, oliguria ma le maualuga o le serum creatinine, e tutusa le taua i le suʻesuʻeina o le faaletonu o le fatu. Ae ui i lea, a'o fa'aalia sa'o e le creatinine le fua o le su'eina o le glomerular, e mafai ona feso'ota'i le fa'aletonu i le fa'aliloina o le urinary i isi mafua'aga fa'aletino.

Oliguria: o se tali physiological

Oliguria, pe a fetaui ma se tali physiological, e fesoʻotaʻi ma se anti-diuresis ona o le hypovolemia, poʻo se faʻaititia tele o le tafe toto. O lenei tali fa'aletino e feso'ota'i atu i le fa'asa'olotoina o le hormone anti-diuretic (ADH), lea e mafai ona ta'ita'i atu ai i le fa'aitiitia o le fa'alilo o le urinary i tagata soifua maloloina. Ole Oliguria e mafai foi ona atagia ai se tali masani ole physiological, pe faʻaalia se faʻalavelave le tumau o le tafe toto. O le anti-diuresis e mafai ona faʻateleina e ala i le faʻaosofiaina o le faʻalavelave faʻafefete, aemaise lava, o lona uiga o le faʻalavelave faʻalavelave e pulea le gaioiga otometi o totoga visceral.

O isi mafuaʻaga o le oliguria

• Oliguria e mafai foi ona mafua mai i le faʻasaʻolotoina o le hormone anti-diuretic e mafua mai i le tiga, atuatuvalega, faʻavauvau, faʻaletonu o le hemodynamics (le tafe toto i totonu o vaʻa) poʻo le taotoga, e oʻo lava i se faʻalavelave.
• E le gata i lea, o su'esu'ega o le pelvic e mafai ona fesoasoani e siaki ai le hyperplasia prostatic benign. Afai e fula le prostate, e oomi le urethra, lea e le faatagaina ai le urine e alu.
• O se su'esu'ega radiological, lea e aofia ai se ultrasound o le urinary tract e mafai fo'i ona fa'ailoa mai ai se fa'alavelave fa'afuase'i, o le mea lea o se fa'alavelave i le maualuga o le ureters.
• E le gata i lea, o se faʻalavelave mataʻutia o le gaʻo poʻo le vein e mafai foi ona faʻaleagaina le gaioiga o fatugaʻo, ma mafua ai le oliguria poʻo le anuria.

O se tasi o faʻalavelave tele o le oliguria o le atinaʻeina o le faʻaletonu o fatugaʻo. I se tulaga faapena, o le a manaʻomia le faʻaogaina o le dialysis, o le togafitiga autu mo le faʻaletonu o fatugaʻo, lea e aofia ai le faʻamamaina o le toto e ala i se masini.

O se suʻega taua e faʻamalamalamaina ai uiga o le oliguria o le "Furosemide stress test" (FST), i tagata gasegase e maua i le oliguria: e mafai ai ona fuafua pe o loʻo atoatoa le gaioiga o le fatu.

• Afai e sili atu i le 200 ml o le urine e gaosia i totonu o le lua itula talu ona maeʻa le suʻega Furosemide, o loʻo faʻaogaina le gaioiga o fatugaʻo;
• Afai e itiiti ifo i le 200 ml e gaosia i totonu o le lua itula, ua fa'aleagaina le gaioiga o fatuga'o, ma o lenei faaletonu fatuga'o e ono mana'omia ai le fa'amama toto, o le togafitiga autu lea mo le faaletonu o fatuga'o.

Ole su'esu'ega fa'aola e mafai ai fo'i ona su'esu'eina le fua ole su'ega ole fatu, lea e fua ile kilia ole creatinine, faia ile su'ega toto po'o le su'esu'ega ole urine ile 24 itula. 

O le tali atu i le su'ega FST i le oliguria e mafai ai ona fa'ailoga tagata i le va o tagata mama'i o lo'o tu'uina atu se fa'alavelave fa'alavelave fa'alavelave e mafua ai le anti-diuresis, mai le fa'aletonu o le tino.

E le gata i lea, o se suʻesuʻega na faia i tamaiti na faia se taotoga o le fatu, ma o le mea lea e ono lamatia ai le faʻaletonu o le tino, ua faʻaalia ai o le togafitiga ma le aminophylline e faʻateleina ai le urine ma faʻaleleia iʻuga pe a maeʻa togafitiga. taotoga fatuga'o. I nei gasegase, o le togafitiga ma le Furosemide e faʻaleleia atili ai le urine, ae o le vaega a tagata suʻesuʻe Amerika na faʻaalia le maualuga o le aminophylline i luga o le Furosemide i le puipuia o fatugaʻo e fesoʻotaʻi ma taotoga fatu.

Ma le mea mulimuli, e tatau ona manatua o le puipuiga muamua muamua lava e aloese ai mai se lamatiaga o le oliguria, faʻapea foʻi ma le faʻamaʻi o le urinary tract, o le i ai lea o le faʻamamaina lelei: o le maualuga o le faʻamamaina mo tagata matutua o le 1,5. , 1,9 lita i le aso mo fafine, ma XNUMX lita i le aso mo alii. O le tele o tamaiti e maualalo tele le suavai, o lea e taua ai le manatua o le taua o le inu masani ma ia lava le vai.