Lenei ituaiga o anemia tupu o se faʻaiuga o le le lava o vitamini B12 (cobalamin). Vitamini B12 e taua mo le fausiaina o mumu toto, aemaise. Lenei anemia foliga lemu, pe a maeʻa masina poʻo tausaga o le le lava vitamini. O le matutua e sili ona afaina ai: tusa ma le 12% o latou ua fai mai o loʻo pagatia mai le le lava i lenei vaitamini, aunoa ma le mautinoa e iai le anemia¹.

Vitamini B12 e maua mai le 'aina meaʻai o manu na afua mai, pei o aano o manu, fuamoa, iʻa ma atigi. Mo le tele o tagata, o meaʻai e maua ai le tino e sili atu le B12 nai lo le manaʻoga. O le sili atu ua teuina i le ate. E mafai ona e tigaina ile toto ole toto ona ole le lava ole B12 ile meaʻai, ae seasea lava. O le tele o taimi, ole toto e mafua mai ile faʻafitauliavega o vaitamini.

LEanemia leaga e aʻafia ai le 2% i le 4% o tagata lautele². E foliga mai e leʻo faʻamaonia ona o faʻailoga e le masani ona iloa.

Mafuaaga

Le le gafatia ona fai lelei mitiia vitamini B12 o loʻo i totonu o meaʻai: o lenei mafuaʻaga e sili ona taatele. Nei o elemene autu e mafai ona taitai atu ai i le le lelei taliaina.

• Le leai o se vaega taua. Intrinsic factor o se molemole faʻalilolilo i totonu o le manava e faʻatagaina ai le mitiia o le vailaʻau B12 i le tamaʻi manava e ala i le fusifusia i ai (vaʻai le ata). Mo le fusifusia i le va intrinsic vaega ma B12 ia tupu, e tatau ona i ai se masani tikeri o acidity i le manava. Afai o le anemia e mafua mai i le le lava o intrinsic mea, ua valaauinaanemia leaga poʻo le Biemiaer's anemia. O le a fesoʻotaʻi genetic mea. 

• Low acidity i le manava. 60% i le 70% o vaivaiga B12 faaletonu i matutua e mafua ona o le le lava o gastric acidity¹. Faʻatasi ma le matua, manava sela faʻamalosia itiiti manava acid ma foi laʻititi intrinsic vaega. Faʻaauau ma umi le faʻaaogaina o Foma'i antacids³, pei o le histamine poloka (eg ranitidine) ae maise lava mai le vasega o poloka poloka poloka poloka (eg omeprazole), faʻateleina foʻi le aʻafiaga¹.
• Aveina metformin. Tagata e inu metformin, e masani ona togafitia le maʻi suka, e sili atu le lamatiaga mo le le lava o le vaitamini B12⁴.

• Maʻi faʻamaʻi (Faʻamaʻi o tuugamau, thyroiditis, vitiligo, ma isi) 

• Faʻamaʻi pipisi o le manava, lea e puipuia le pasia o le vaitamini B12 i totonu o le puipui o le tina (faʻataʻitaʻiga, Crohn's faamaʻi, ulcerative colitis, poʻo le celiac faamaʻi). O le inuina o fualaʻau faʻaopopo vailaʻau e masani ona fautuaina e le fomaʻi e puipuia ai mai le le atoatoa. I le tulaga o le maʻi o le celiac, o le faʻaaogaina o le vaitamini B12 e toe foʻi i le tulaga masani i le taimi e talia ai le taumafataga gluten. Soʻo se isi faʻamaʻi e mafua ai le malabsorption, pei o le pancreatitis faʻaumiumi pe seasea maua i le papala faʻamaʻi pipisi e ono mafua ai le le lava o le vaitamini B12.

• Nisi taotoga poʻo taotoga laiti manava. E maua e tagata maʻi le puipuiga o le vaitamini B12.
  

  Ole mafuaʻaga ole Anemia e mafua mai ile a leai se vaitamini B12 in tuuina atu. Ae o lenei tulaga e seasea tupu, talu ai e naʻo nai aofaʻi o le B12 e faʻamalieina ai manaʻoga o le tino. I se faʻaopopoga, lenei tasi i ai le agavaʻa e faia taua faʻasao, lea e mafai ona lava i manaʻoga i le taimi o le 3 poʻo le 4 tausaga. Tagata o loʻo tausisi i le vegetarianism (valaʻauina foi veganism), e le faʻaumatia polotini o meaola amataga, e mafai ona afaina i le le toto, i se taimi uumi, pe a fai latou te le faʻamalieina latou manaʻoga B12 (vaʻaia le Puipuia). Ua faʻaalia mai i suʻesuʻega le 92% o vegans e le lava le vitamini B12 pe a fai latou te le avea se faʻaopopoga, pe a faʻatusatusa i le 11% o omnivores.⁵.

talutalu

LEvitamini B12 le lava le toto seti lemu, taufaʻasese. Peitai, o lenei anemia mafai ona togafitia vave ma faigofie. Mai aso muamua o togafitiga, ua faʻaletonu nei faʻailoga. I totonu o ni nai vaiaso, o le le lava e mafai ona masani ona faʻasaʻo.

Peitai, e taua le togafitia o lenei ituaiga o anemia, aua i le aluga o tausaga, auga o le neula ono aliali mai (gogolo ma tingling i le pito o le taimi, savali gaioiga, lagona fesuiaʻi, faʻanoanoa, psychosis, auga o le dementia, ma isi). O nei faʻailoga e umi atu ona mou atu (o nisi taimi e 6 masina pe sili atu). O isi taimi o loʻo iai lava faʻasologa.

O tagata e maua i le kanesa leaga o le toto e sili atu foi ona lamatia i le manava o le manava nai lo le toatele o le faitau aofaʻi.

Diagnostic

LEanemia mafua mai B12 le lava mafai ona iloa e suʻesuʻega toto. O mea le masani ai nei o faʻailoga:

• o le faʻaititia o le aofaʻi o sela mūmū, sela papaʻe ma lapisi;
• o le faʻaititia o le hematocrit, o lona uiga o le aofaʻi o loʻo nofoia e sela mumu e faʻatatau i le toto;
• se tulaga paʻu o le hemoglobin;
• le faʻateleina o sela mumu toto (o lona uiga o le aofaʻi o le aofaʻi o le kelope poʻo le MCV): e mafai ona tumau tumau pe a fai o le uʻamea le lava o le toto (uʻamea le lava) o loʻo iai foi;
• o se suiga i foliga vaaia o mumu toto sela ma sela papaʻe toto, lea e mafai ona vaaia e ala i le suʻesuʻeina o le toto pala.
• E i ai le vaivaiga B12 le lava e aunoa ma le anemia.

E siaki foi e le fomaʻi le maualuga o le vaitamini B12, folic acid ma le uʻamea i le toto. E tatau foi ona tatou sailia le mafuaʻaga o le anemia. A faʻapea e iloa le le lava o le vaitamini B12, e masani ona faia suʻesuʻega mo vaega taua ole autoantibodies.